கல்லீரல் இதழ்

சுருக்கம்

சிரோசிஸ் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கல்: ஒரு ஆய்வு

ஹர்ஷல் ராஜேகர்

போர்ட்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், ஈடுசெய்யப்பட்டதிலிருந்து சிதைந்த ஈரல்நோய்க்கு மாறுவதைக் குறிக்கும் பெரும்பாலான சிக்கல்களுக்குப் பொறுப்பாகும், அதாவது வெரிசியல் ஹெமரேஜ், ஆஸ்கைட்ஸ் மற்றும் ஹெபாடிக் என்செபலோபதி. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள் கிட்டத்தட்ட போர்ட்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து மட்டுமே விளைகின்றன, இருப்பினும் ஹைப்பர் டைனமிக் சுழற்சியானது வேரிசல் வளர்ச்சி மற்றும் சிதைவுக்கு பங்களிக்கிறது. சைனூசாய்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்) மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பு ஆகியவற்றால் ஆஸ்கைட்டுகள் உருவாகின்றன, இது வாசோடைலேட்டேஷன் மற்றும் நியூரோஹுமரல் அமைப்புகளை செயல்படுத்துவதற்கு இரண்டாம் நிலை ஆகும். ஹெபடோரெனல் சிண்ட்ரோம் தீவிர வாசோடைலேட்டேஷனின் விளைவாக, பயனுள்ள இரத்த அளவு மற்றும் வாசோ கன்ஸ்டிரிக்டிவ் சிஸ்டம்ஸ், சிறுநீரக வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் அதிகபட்ச செயல்பாட்டின் தீவிரக் குறைவு, இது ஸ்ப்ளான்க்னிக் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் மறைமுக விளைவு ஆகும். தன்னிச்சையான பாக்டீரியல் பெரிட்டோனிட்டிஸ், ஹெபடோரெனல் நோய்க்குறியின் அடிக்கடி தூண்டுதல், பெரும்பாலும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக குடல் பாக்டீரியா இடமாற்றம் ஏற்படுகிறது. ஹெபாடிக் என்செபலோபதியானது போர்டோசிஸ்டமிக் ஷண்டிங் மற்றும் ஹெபடிக் பற்றாக்குறையால் விளைகிறது, இது நியூரோடாக்சின்கள், முக்கியமாக அம்மோனியா, மூளையில் குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது. எந்தவொரு நோயையும் பொறுத்தவரை, கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் மரணத்தை முன்னறிவிப்பது அதன் நிர்வாகத்தில் அவசியம்; மற்றும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் முக்கியமான முன்கணிப்பு மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன.