வெப்பமண்டல மருத்துவம் & அறுவை சிகிச்சை

சுருக்கம்

கடுமையான சிறுநீரகக் காயத்தை ஏற்படுத்தும் டெங்கு தொற்று

ரூபினா நக்வி

நோக்கம்: டெங்கு நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு கடுமையான சிறுநீரகக் காயம் (AKI) உருவாகும் நோயாளிகள் இந்த மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு மையத்திற்கு வருவதைப் புகாரளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம்.

முறைகள்: டெங்கு தொற்றுக்குப் பிறகு AKI இருப்பது கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் கண்காணிப்பு ஆய்வு. AKI ஆனது RIFLE அளவுகோல்களின்படி கிரியேட்டினின் திடீர் அதிகரிப்பு அல்லது சிறுநீர் வெளியீடு குறைதல் அல்லது இரண்டும் ஆகியவற்றுடன் வரையறுக்கப்பட்டது. அனைத்து நோயாளிகளும் அல்ட்ராசோனோகிராஃபியில் சாதாரண அளவிலான தடையற்ற சிறுநீரகங்களைக் கொண்டிருந்தனர், முந்தைய இணை நோயுற்றவர்கள் இல்லை. டெங்கு-குறிப்பிட்ட IgM பிடிப்பு ஆன்டிபாடி அல்லது ELISA மூலம் டெங்கு-குறிப்பிட்ட IgG பிடிப்பு ஆன்டிபாடியின் நான்கு மடங்கு அல்லது அதிக அதிகரிப்பு கண்டறிதல் மூலம் டெங்கு கண்டறியப்பட்டது.

முடிவுகள்: ஜனவரி 2000 முதல் டிசம்பர் 2014 வரை, இந்த நிறுவனத்தில் பதிவு செய்யப்பட்ட AKI உடைய மொத்தம் 3525 நோயாளிகள், இந்த 43 (1.21%) பேர் டெங்கு நோய்த்தொற்றுடன் இணைந்து AKI ஐ உருவாக்கியுள்ளனர். நோயாளிகளின் சராசரி வயது 34.65 ± 14.50 (வரம்பு 16-90 வயது) 31 ஆண் மற்றும் 12 பெண். மஞ்சள் காமாலை மற்றும் ஒலிகோ-அனுரியா ஆகியவை காய்ச்சலுடன் தொடர்புடைய பொதுவான அறிகுறிகளாகும். 31 (72.09%) நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. 37 (86%) இல் முழுமையான மீட்பு காணப்பட்டது, அதே நேரத்தில் 6 (14%) நோயின் கடுமையான கட்டத்தில் இறந்தனர். வயது, மஞ்சள் காமாலை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் அதிர்ச்சி ஆகியவை அதிக இறப்புடன் தொடர்புடைய காரணிகளாகும்.

முடிவு: AKI குறைவாகப் பதிவாகியிருந்தாலும், டெங்கு வைரஸ் தொற்றின் பயங்கரமான சிக்கலாகவே உள்ளது. கல்லீரல், சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் நீடித்த த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவில் இறப்பு அதிகமாக உள்ளது.