கல்லீரல் இதழ்

சுருக்கம்

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு Hcv மறுசீரமைப்பு சிகிச்சைக்கான நேரடி வைரஸ் தடுப்பு முகவர்கள்

அன்னாகியுலியா கிராமென்சி, மார்கோ டால்'கடா, மொரிசியோ பிசெல்லி மற்றும் மௌரோ பெர்னார்டி

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (எல்டி) ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் (எச்சிவி) நோய்த்தொற்று மீண்டும் மீண்டும் வருவது கிட்டத்தட்ட உலகளாவியது மற்றும் ஐந்து வருடங்களில் 30% நோயாளிகளுக்கு சிரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. நன்கொடை உறுப்புகளின் அதிகரித்து வரும் பற்றாக்குறை மற்றும் மாற்று சிகிச்சை பெறுபவர்களில் HCV இன் விரைவான முன்னேற்றம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, HCV மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயனுள்ள உத்திகளை உருவாக்குவது மிக முக்கியமானது. பெகிலேட்டட்-இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் ரிபாவிரின் சிகிச்சையானது, நோயெதிர்ப்புத் திறன் இல்லாத நோயாளிகளைக் காட்டிலும் குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருந்தாலும், தற்போது ஹெபடைடிஸ் சி மீண்டும் வருவதை எல்டி பெறுபவர்களின் தேர்வுக்கான சிகிச்சையாக உள்ளது. இருப்பினும், இந்த கூட்டு சிகிச்சையானது சுமார் 30-45% வரை நீடித்த வைராலஜிக்கல் பதிலை அளிக்கிறது. நோயாளிகள் மற்றும் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சக்திவாய்ந்த மற்றும் நேரடி-செயல்படும் வைரஸ் தடுப்பு முகவர்களின் (DAAs) புதிய வகுப்புகள், மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய ஆன்டிவைரல் சிகிச்சையின் முடிவுகளை நிச்சயமாக மேம்படுத்தும். இந்த மதிப்பாய்வின் நோக்கம், LT HCV நோயாளிகளில் நேரடி-செயல்பாட்டு ஆன்டிவைரல்களைப் பயன்படுத்துவதன் அனுபவத்தை அடையாளம் கண்டு, சுருக்கமாகக் கூறுவதாகும். PubMed, The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE மற்றும் Web of Science தரவுத்தளங்கள் இந்த நோக்கத்திற்காக தேடப்பட்டன. இன்றுவரை, இந்த தலைப்பில் வெளியிடப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய தரவு மட்டுமே சுருக்க வடிவத்தில் உள்ளது. பன்முக ஆய்வு வடிவமைப்புகள் மற்றும் மக்கள் தொகை, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள், வெவ்வேறு சிகிச்சை அட்டவணைகள் மற்றும் பின்தொடர்தல் காலங்கள் மற்றும் அறிக்கைகளின் தற்போதைய தன்மை ஆகியவை முடிவுகளை பெரும்பாலும் முடிவில்லாதவை அல்லது நிகழ்வுகளாக ஆக்குகின்றன. முடிவில், நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட பெரிய மருத்துவ ஆய்வுகள் செய்யப்படும் வரை HCV கல்லீரல் மாற்று நோயாளிகளுக்கு DAA களின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படாது.