வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

மல்டி-மோர்பிட் இளம் நோயாளிக்கு தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டி காரணமாக டூடெனனல் துளைத்தல்: லாட்வியாவில் முதல் மருத்துவ வழக்கு அறிக்கை

சிந்திஜா ஸ்ட்ராட்மேன், ராபர்ட்ஸ் ரும்பா, ஜாண்டா ப்ரீட், ஆண்ட்ரெஜ்ஸ் மில்லர்ஸ், டெய்னிஸ் க்ரீவின்ஸ்

அறிமுகம்: தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டி ஆபத்தான நுரையீரல் தமனி த்ரோம்போம்போலிசத்தைத் தடுப்பதற்கான பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள முறையாக அறியப்படுகிறது. முழு மிட்லைன் லேபரோடமி மற்றும் கேவோடமிக்கு உட்பட்ட மல்டிமார்பிட் இளம் நோயாளிக்கு டியோடெனத்தின் மீது தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டி துளையிடல் பற்றிய வழக்கு அறிக்கையை நாங்கள் புகாரளிக்கிறோம்.

வழக்கு விளக்கக்காட்சி: எபிஸ்டாக்சிஸின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களைத் தொடர்ந்து 37 வயது ஆண் ஒருவர் மூன்றாம் நிலை பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். 2008 ஆம் ஆண்டில், நோயாளி பின்வரும் டிகம்ப்ரசிவ் ட்ரெபனேஷன் மற்றும் இருதரப்பு நுரையீரல் தமனி த்ரோம்போம்போலிசத்துடன் அதிர்ச்சிகரமான சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவை உருவாக்கினார். ஒரு தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டி பொருத்தப்பட்டது. 2021 ஆம் ஆண்டில், சந்தேகத்திற்கிடமான டூடெனனல் துளை காரணமாக, ஒரு அவசர ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபி செய்யப்பட்டது, இது தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டி மற்றும் பெருநாடி சூடோஅனுரிஸம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் டூடெனனல் துளையை வெளிப்படுத்தியது. வேனா காவா வடிகட்டி வெளியேற்றம் சுட்டிக்காட்டப்பட்டது; இன்றுவரை, லாட்வியாவில் அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படவில்லை. ஆரம்பகால அறுவைசிகிச்சை காலம் எந்த சிக்கல்களும் இல்லாமல் நிகழ்ந்தது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 15 நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளி நல்ல ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்துடன் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார்.

முடிவுகள்: இது ஒரு 37 வயதான மல்டிமார்பிட் நோயாளியைப் பற்றிய ஒரு மருத்துவ வழக்கு அறிக்கையாகும், இது டிகம்ப்ரசிவ் ட்ரெபனேஷன் மற்றும் இருதரப்பு நுரையீரல் தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் குறைந்த வெனா காவா வடிகட்டி பொருத்துதல் ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து அதிர்ச்சிகரமான சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு நேர்மறை அனமனிசிஸ் உள்ளது.

முடிவு: தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டிகள் பொதுவாக பாதுகாப்பானவை ஆனால் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம். 37 வயதான மல்டிமார்பிட் நோயாளியின் முக்கிய புகார்கள் இடது காதைச் சுற்றியுள்ள வலி மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் மூக்கு இரத்தப்போக்கு ஆகியவை விவாதிக்கப்பட்டன. ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபியில், தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டி மற்றும் பெருநாடி சூடோஅனுரிஸம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் டூடெனனல் துளையிடல் காணப்பட்டது. முழு மிட்லைன் லேபரோடமி மற்றும் கேவோடமி செய்யப்பட்டது. நோயாளி நல்ல ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்துடன் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார். கதிரியக்க கண்டுபிடிப்புகள், ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபிக் ஆய்வுகள் மற்றும் லாட்வியாவில் முதன்முறையாக நிகழும் ஒரு சிக்கலான நோய்க்கான நாவல் சிகிச்சையின் விரிவான மதிப்பீடு நோயாளியின் மீட்பு மற்றும் விளைவு ஆகிய இரண்டிற்கும் வெற்றிகரமாக நிரூபிக்கப்பட்டது.