வெப்பமண்டல மருத்துவம் & அறுவை சிகிச்சை

சுருக்கம்

லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வில் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைட்டின் விளைவு

ரூடி ஜாய் டி மணிபோல்-லாரானோ, ரோமினா ஏ டாங்குயிலன், ஷலீ சாண்டோஸ், ஜோசெலிட்டோ சாவேஸ் மற்றும் மிர்னா டி மெண்டோசா

குறிக்கோள்கள்: லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வில் மூன்று நாள் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மற்றும் ஒற்றை டோஸ் நரம்புவழி சைக்ளோபாஸ்பாமைட்டின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க.

முறைகள்: ஆகஸ்ட் 1, 2009 முதல் ஆகஸ்ட் 31, 2013 வரை தேசிய சிறுநீரக மற்றும் மாற்று சிகிச்சை நிறுவனத்தில் (NKTI) லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்ட 138 நோயாளிகளின் பின்னோக்கி மதிப்பாய்வு ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. Methylprednisolone-Cyclophosphamide (MP-C) இன் 3-நாள் பாடநெறியுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​3-நாள் ஹைட்ரோகார்டிசோன் (HC குழு) உடன் நிலையான சிகிச்சையைப் பெற்றவர்களின் படி நோயாளிகள் குழுவாக்கப்பட்டனர். நோயாளியின் உயிர்வாழ்வு, மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் காலம் மற்றும் டயாலிசிஸ் சுயாதீனமாக மாறுவதற்கான நேரம் ஆகியவை ஒப்பிடப்பட்டன.

முடிவுகள்: HC குழுவில் 65 நோயாளிகளும் MP-C குழுவில் 73 நோயாளிகளும் இருந்தனர். ஆண்களின் ஆதிக்கத்துடன் சராசரி வயது 35.9 ஆண்டுகள். மிகவும் பொதுவான மருத்துவ வெளிப்பாடு காய்ச்சல். ஸ்டெராய்டு சிகிச்சையின் முக்கிய அறிகுறியாக த்ரோம்போசைட்டோபீனியா இருந்தது. MP-C கொடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு HC (முறையே 88% மற்றும் 74%; p=0.035) விட அதிகமாக இருந்தது. பிந்தைய சிகிச்சை செயல்படுத்தப்பட்ட பிளாஸ்மா த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் (aPTT) MP-C குழுவில் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது. மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் காலம் மற்றும் டயாலிசிஸ் செய்ய வேண்டிய நேரம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை.

முடிவு: லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு போன்ற நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை மூன்று நாள் MP-C துடிப்பு கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.