மேத்யூ ஜே. புடாஃப், சாங்ஷோ மாவோ, மெஹ்தி ராம்போட், ரொனால்ட் ஜே. ஓடிஸ் மற்றும் ரிச்சர்ட் காசாபுரி
அறிமுகம்: டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு தசை நிறை மற்றும் வலிமையை மேம்படுத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சை மற்றும் எதிர்ப்பு பயிற்சி நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், இந்த தலையீடுகளின் இதய நிறை மற்றும் சுருக்கத்தின் மீதான விளைவுகள் வருங்கால மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகளில் அடையாளம் காணப்படவில்லை. இந்த சோதனையின் கருதுகோள் என்னவென்றால், குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைக் கொண்ட ஆண் சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு எதிர்ப்பு பயிற்சி மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்றீடு இதய நிறை மற்றும் சுருக்கத்தை மேம்படுத்தும்.
முறைகள்: நாங்கள் 10 வார சோதனையை 2 பை 2 காரணி வடிவமைப்பில் நடத்தினோம், 53 நோயாளிகளை டெஸ்டோஸ்டிரோன் எனந்தேட் (100 மி.கி வாராந்திர) அல்லது மருந்துப்போலிக்கு மாற்றியமைக்க, அதே போல் கீழ் முனை எதிர்ப்பு பயிற்சி அல்லது உடற்பயிற்சி இல்லாத ஒரு திட்டத்திற்கு சீரற்றதாக மாற்றினோம். வலது மற்றும் இடது இதயத்தின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு 10 வார சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சி கார்டியாக் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CCT) ஆய்வுகளை மேற்கொண்டோம். நோயாளிகளுக்கு 40-50 மில்லி அயனி அல்லாத, அயோடின் கலந்த மாறுபாடு செலுத்தப்பட்டது மற்றும் சினி சிசிடி படங்கள் ஓய்வில் பெறப்பட்டன. நோயாளிகள் ஒரு செமி-ஸ்பைன் எர்கோமீட்டரில் அதிகபட்ச வேலை விகிதத்தில் 60% வரை உடற்பயிற்சி செய்யப்பட்டனர், பின்னர் 40-50 மில்லி கான்ட்ராஸ்ட் மற்றொரு போலஸுடன் மீண்டும் செலுத்தப்பட்டு மீண்டும் படமாக்கப்பட்டது. சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும், இதய வெளியீடு மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் (எல்வி) மற்றும் வலது வென்ட்ரிகுலர் (ஆர்வி) நிறை, எல்வி மற்றும் ஆர்வி ஸ்ட்ரோக் வால்யூம், எஜெக்ஷன் ஃபிராக்சன்கள் மற்றும் எட்-டயஸ்டாலிக் வால்யூம்களை ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது மதிப்பீடு செய்தோம்.
முடிவுகள்: COPD உடைய 42 ஆண்கள் (அதாவது FEV1=40%pred. முன்-ப்ரோன்கோடைலேட்டர்) மற்றும் குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள் (சராசரி=320ng/dl) 10 வார நெறிமுறையை நிறைவு செய்தனர். காரணி பகுப்பாய்வு டெஸ்டோஸ்டிரோன், ஆனால் எதிர்ப்பு பயிற்சி எல்வி மற்றும் RV நிறை (முறையே 4.9% மற்றும் 8.3%) அதிகரித்தது என்பதை நிரூபித்தது. எதிர்ப்பு பயிற்சி, ஆனால் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அல்ல, ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது (முறையே 5.5% மற்றும் 4.4%) அதிகரித்த எல்வி வெளியேற்றப் பகுதியுடன் தொடர்புடையது. முழு ஆய்வுக் குழுவிலும், இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிகுலர் வெகுஜனத்தின் அதிகரிப்பு மெலிந்த உடல் நிறை அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது (DEXA ஆல் மதிப்பிடப்பட்டது) (முறையே r=0.49 மற்றும் r=0.65).
முடிவுகள்: சிஓபிடி உள்ள ஆண்களில், டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று மற்றும் வலிமை பயிற்சி ஆகியவை இதய அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் தனித்துவமான மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை. குறிப்பாக, எதிர்ப்புப் பயிற்சியானது வெளியேற்றப் பகுதியை மேம்படுத்தியது, அதே நேரத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மெலிந்த உடல் நிறை மற்றும் எல்வி நிறை ஆகியவற்றை அதிகரித்தது.