இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

பல்வேறு சிகிச்சைத் திரவங்களுடன் கூடிய இரத்தக் குழாய்களில் உயர் டோஸ் ஃபைப்ரினோஜனின் விளைவுகள்

எரிக் லிட்கார்ட், அட்டிலா ஃப்ரிஜியேசி மற்றும் உல்ஃப் ஷாட்

பின்னணி: தீவிர சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை திரவங்கள் உறைதல் மீது ஆழமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலம் மட்டுமல்ல, மிகவும் சிக்கலான பிற தொடர்புகளாலும். இந்த இன் விட்ரோ ஆய்வின் நோக்கம், மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை திரவங்களால் தூண்டப்படும் நீர்த்துப்போகும் கோகுலோபதியின் அளவைக் கண்காணிப்பதும், ஃபைப்ரினோஜென் சேர்ப்பதன் மூலம் இரத்தக் கசிவை இயல்பாக்குவதும் ஆகும்.

முறைகள்: தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் இருந்து 8 நோயாளிகள் ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டனர். பூர்வீக முழு இரத்தமும் எடுக்கப்பட்டது, 9 வெவ்வேறு திரவங்களுடன் 50% நீர்த்தப்பட்டு, சோனோக்ளோட் அனலைசர் மூலம் இயக்கப்பட்டது. இது பின்னர் அதிக அளவு ஃபைப்ரினோஜென் (8g/70kg இன் விவோ டோஸுடன் தொடர்புடையது) நீர்த்துப்போகச் சேர்க்கப்பட்டது. Voluven, Venofundin, Volulyte, Tetraspan, Albumin 5%, Macrodex, Gelofusine, Ringer's acetate மற்றும் NaCl ஆகிய திரவங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன. இது ஸ்வீடனில் கிடைக்கும் திரவங்களின் முழு நிறமாலையையும் உள்ளடக்கியது.

முடிவுகள்: நீர்க்காத இரத்தத்துடன் ஒப்பிடும்போது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் செயற்கையான கூழ் திரவங்கள் காணப்பட்டன, ஆனால் அல்புமின் அல்லது கிரிஸ்டலாய்டுகளுக்கு அல்ல. Dextran மற்றும் Gelofusine இன் உறைதல் அளவுருக்களின் தாக்கம் NaCl மற்றும் Ringer's acetate இரண்டையும் விட அதிகமாக இருந்தது. தனிப்பட்ட நோயாளியின் பதில் உயர் மாறுபாட்டைக் காட்டியது, இது உயர் தர விலகல்களில் பிரதிபலித்தது. சோனோக்ளோட் அளவுருக்களில் ஃபைப்ரினோஜென் சேர்ப்பிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் எதுவும் காணப்படவில்லை.

முடிவு: மாற்று சிகிச்சை முறைகளுடன் ஒப்பிடுகையில், 50% நீர்த்துப்போகும்போது புத்துயிர் திரவங்களின் நீர்த்த விளைவுகள் செயற்கைக் கொலாய்டுகளுக்கு மிகவும் கடுமையானவை. ஃபைப்ரினோஜென் சேர்க்கையானது சோனோக்ளோட்டால் அளவிடப்படும் தூண்டப்பட்ட கோகுலோபதியை பாதிக்கவில்லை.