வலி மேலாண்மை & மருத்துவ இதழ்

சுருக்கம்

ஓபியாய்டு துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்களின் உடனடி வலி மேலாண்மைக்கு மார்பின் கூடுதலாக குறைந்த டோஸ் இன்ட்ராவெனஸ் கெட்டமைனின் செயல்திறன்.

ஹசன் அமிரி, முகமது ஜாவத் ஜரேய், நிலூஃபர் கோத்ரதி, சமத் ஷம்ஸ் வஹ்ததி, ஜோஹ்ரே பாகேரி மொயத்

பின்னணி: கடுமையான எலும்பு முறிவுகளுடன் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் வரும் நோயாளிகளின் உடனடி வலி மேலாண்மை வெளிப்படையாக மிக முக்கியமானது. இருப்பினும், ஓபியாய்டு துஷ்பிரயோகத்தின் முந்தைய வரலாறு போன்ற சூழ்நிலைகளில் இது மிகவும் சவாலானதாக இருக்கும்.

முறைகள்: ஓபியாய்டு துஷ்பிரயோகத்தின் வரலாற்றைக் கொண்ட 128 நோயாளிகள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் மேல் அல்லது கீழ் முனைகளில் நீண்ட எலும்புகளின் கடுமையான ஒற்றை முறிவுடன் சேர்க்கப்பட்டனர், சீரற்ற முறையில் சேர்க்கப்பட்டு, மார்பின் (50 μg/kg) அல்லது மார்பின் பிளஸ் கெட்டமைன் (50 μg/kg மார்பின்) பெற்றார்கள். /100 μg/kg கெட்டமைன்) தகவலறிந்த ஒப்புதல் பெற்ற பிறகு நரம்பு வழியாக. 15, 30, 60 மற்றும் 90 நிமிடங்களில் வலி மருந்தைப் பெறுவதற்கு முன்னும் பின்னும் காட்சி அனலாக் வலி அளவைப் பயன்படுத்தி வலியின் தீவிரம் மதிப்பிடப்பட்டது.

முடிவுகள்: சிகிச்சை குழுக்களில் வலியின் தீவிரம் சிகிச்சைக்கு முன் கணிசமாக வேறுபடவில்லை (மார்ஃபின் மற்றும் மார்பின்/கெட்டமைன் குழுக்களுக்கு முறையே 7.48 ± 1.6 எதிராக 8.07 ± 1.5, p மதிப்பு >0.05). இரு குழுக்களிலும் வலியின் தீவிரம் மருந்தைத் தொடர்ந்து கணிசமாகக் குறைந்தது, ஆனால் 2 குழுக்களுக்கு இடையேயான புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு எந்த நேரத்திலும் ஆய்வுக் குழுக்களிடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் காட்டவில்லை (p மதிப்பு > 0.05). இருப்பினும், மார்பின்/கெட்டமைன் குழுவில் பக்க விளைவுகள் கணிசமாக அதிகம் (82.6% எதிராக 46.2%, p மதிப்பு<0.001).

முடிவு: மோர்ஃபினுடன் சேர்த்து கெட்டமைன், கைகால்களின் கடுமையான எலும்பு முறிவு மற்றும் ஓபியாய்டு துஷ்பிரயோகத்தின் வரலாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு வலிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்தாது; மார்பினை மட்டும் பயன்படுத்துவதை விட இது அதிக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில், இந்த நோயாளிகளின் உடனடி வலி நிவாரணத்திற்காக கெட்டமைனுடன் நரம்புவழி மார்பின் காக்டெய்ல் செய்வதை எதிர்த்து பரிந்துரைக்கிறோம்.