நீரிழிவு வழக்கு அறிக்கைகள்

சுருக்கம்

எண்டோகிரைனாலஜி 2018: கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் நிலைகளில் இதயத் துடிப்பு மாறுபாடு- இரினா குர்னிகோவா- RUDN பல்கலைக்கழகம், ரஷ்யா

இரினா குர்னிகோவா

சிக்கலின் அறிக்கை: நீரிழிவு போன்ற ஒரு முறையான நோயை உருவாக்குதல், இதில் வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது, தாவர ஒழுங்குமுறை செயல்முறைகளில் தொந்தரவுகள் சேர்ந்து. கார்போஹைட்ரேட் மெட்டபாலிசம் தொந்தரவு (சிஎம்டி) எந்த நிலைகளில் இந்த கோளாறுகள் தொடங்குகின்றன என்பது கூடுதல் ஆய்வு தேவைப்படும் விஷயம். நோக்கம்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் (வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, கார்ப் சகிப்புத்தன்மை, நீரிழிவு வகை 2- டிடி 2) கோளாறுகளின் நிலைகளில் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையின் வழிமுறைகளை நிலைநிறுத்துவதாகும்.

முறை மற்றும் தத்துவார்த்த நோக்குநிலை: 112 நோயாளிகள் பரிசோதிக்கப்பட்டனர். 1 வது குழு - கார்ப் சகிப்புத்தன்மை (CT) இல்லாமல் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (MS) நோயாளிகள் (28 பேர்); 2 வது குழு - CT உடன் MS (13 பேர்) மற்றும் 3 வது குழு - DT2 நோயாளிகள் (71 பேர்). 0.004-0.08 ஹெர்ட்ஸ் (மிகக் குறைந்த அதிர்வெண் - விஎல்எஃப்), 0,09-0,16 ஹெர்ட்ஸ் (குறைந்த அதிர்வெண்), இதய தாளத்தின் (எச்ஆர்) சக்தி நிறமாலை அலைவுகளின் தினசரி மாறுபாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரல் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை ஆய்வு செய்யப்பட்டது. - எல்எஃப்), 0,17-0,5 ஹெர்ட்ஸ் (அதிக அதிர்வெண் - எச்எஃப்). கூடுதலாக, தாவர சமநிலையின் குறியீடு (IVB), IC (மையமயமாக்கலின் குறியீடு) பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. கண்டுபிடிப்புகள்: MS (0.6±0.1) நோயாளிகளில் IVB (LF/HF) குறைவு காணப்பட்டது. அதே நேரத்தில், குழுக்கள் 2 மற்றும் 3 (p <0.05) இல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு கண்டறியப்பட்டது, இது CMD இன் நிலைகளின் முக்கியத்துவத்தை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. ஸ்பெக்ட்ரல் பகுப்பாய்வின் மதிப்பீட்டில் 3வது குழுவில் ULF% (அல்ட்ரா குறைந்த அதிர்வெண்) குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு வெளிப்படுத்தப்பட்டது, இது தழுவலில் இடையூறு மற்றும் HR இன் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை மீறலைக் குறிக்கிறது. MS மற்றும் DT2 கொண்ட குழுக்களில் IC இன் பகுப்பாய்வில் வெளிப்படுத்தப்பட்ட குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு CMD இன் நிலைகளின் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகிறது. 3 வது குழுவில் IC இன் அதிகரிப்பு (4.1± 0.9) தன்னியக்கத்துடன் தொடர்புடைய மத்திய ஒழுங்குமுறை வளையத்தின் உயர் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தியது. மேலும் இது முன்னறிவிப்பு அணுகுமுறையில், ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளின் குறைப்பு மற்றும் "வாஸ்குலர் விபத்துக்கள்" (OR=2.7, p=0.001) வளர்ச்சியின் அதிக ஆபத்துக்கு சாட்சியமளித்தது.

முடிவு மற்றும் முக்கியத்துவம்: MS மற்றும் DT2 குழுக்களில் CI இன் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு CMD இன் நிலைகளின் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகிறது. CMD இன் முன்னேற்றத்தின் கட்டங்களில் அதிகரிப்புக்கு IC ஐ மாற்றுவது, ஒழுங்குமுறையின் மைய விளிம்பை செயல்படுத்துவதற்கும், கட்டுப்பாட்டு மட்டத்திலிருந்து நிர்வாக நிலைக்கு படிப்படியாக மாறுவதற்கும் சாட்சியமளிக்கிறது. பெறப்பட்ட தரவு, MS மற்றும் DT2 நோயாளிகளுக்கு இருதய சிக்கல்கள் மற்றும் இலக்கு உறுப்புகளின் தோல்வியின் அபாயத்தை அதிகரிக்க இந்த பொறிமுறையை போதுமானதாக கருதுகிறது.