இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

இரும்புச் சுமையின் மதிப்பீடு-அதன் நேரியல் அல்லாத தொடர்பின் தாக்கங்கள்

ப்ரோசாண்டோ குமார் சௌத்ரி, மனாஷ் சாஹா, சுஜித் கர்புர்கயஸ்தா, த்ரிதிதிபா சௌத்ரி மற்றும் ஜெனா ஆர்.கே.

தலசீமியா மற்றும் ஹீமோகுளோபினோபதிகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான நிகழ்வுகளுக்கு பங்களிக்கின்றன, ஒற்றை மரபணு கோளாறுகளைப் பொறுத்த வரையில், இரத்தமாற்றம் மற்றும் இரும்புச் செலேஷன் ஆகியவை சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சங்களாக இருக்கின்றன. இரத்தமாற்றத்தின் தேவையைப் பொறுத்து, தலசீமியாக்கள் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: 1) இரத்தமாற்றம் சார்ந்தவை, 2) இரத்தமாற்றம் செய்யாதவை சார்ந்தவை.

இரத்தமாற்றம் செய்யாத தலசீமியா நோயாளிகள், முந்தைய நம்பிக்கைக்கு மாறாக, இரும்புச் சுமையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த இரும்பு சீரத்தில் உள்ள ஃபெரிட்டின் அளவைக் கொண்டு மதிப்பிடப்பட்டால், அது கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது இதய இரும்புடன் நேர்கோட்டில் தொடர்பு கொள்ளாது. சீரம் ஃபெரிடின் அளவுகள் 300 ng/ml வரையிலான கல்லீரல் இரும்புச் சுமையுடன் 3 mg/g வரை DLT யின் சராசரியாக +0.5 SD க்குள் கிட்டத்தட்ட நேர்கோட்டில் தொடர்புடையது என்பது எங்கள் ஆய்வின் போது குறிப்பிடப்பட்டது.

சில நோயாளிகளில் சீரம் ஃபெரிடின் அளவு தொடர்புடைய கல்லீரல் இரும்பு உள்ளடக்கத்துடன் ஒப்பிடும்போது (எம்ஆர்ஐயால் அளவிடப்படுகிறது) +1.0 எஸ்டிக்கு மேல் இருந்தது, சில நோயாளிகளில் இது ≥ 2.5 எஸ்டி ஆகவும் இருந்தது. கடுமையான வீக்கத்தின் குறிப்பான சீரம் ஃபெரிட்டின் கூடுதலாக, சிஆர்பியும் மதிப்பிடப்பட்டது. இந்த நோயாளிகளில், சிஆர்பியும் அதிகமாக இருந்தது. அவர்களுக்கு ஹெபடைடிஸ் பி, சி பரிசோதனை செய்யப்பட்டு, காசநோய்க்கான பணிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. பரிசோதிக்கப்பட்ட 350 நோயாளிகளில், 18 நோயாளிகள் (5.14%) சீரம் ஃபெரிட்டின் ≥1.0 SD அளவைக் கொண்டிருந்தனர், 08 பேருக்கு காசநோய் இருந்தது, 05 பேருக்கு ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் 01 பேர் ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் 01 பேர் ஹெபடைடிஸ் பி. 18 (77.77%), எஸ்டியின் வரம்புகளுக்கு வெளியே இருப்பதாகத் திரையிடப்பட்டது அவற்றின் முதன்மைக் கோளாறுக்கு கூடுதலாக சில தொற்று நோயியல், இது கவனிக்கப்பட்ட இந்த முரண்பாட்டின் காரணமாக கண்டறியப்பட்டது. நோயறிதலுக்கு ஏற்றவாறு அவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு வருகிறது.

முடிவாக, சீரம் ஃபெரிட்டின் அளவு, கல்லீரல் இரும்புடன் நேர்கோட்டுடன் தொடர்புடைய வரம்பில், மதிப்பு > 1.0 SD சராசரியாக இருந்தது, ஹெபடைடிஸ் மற்றும் காசநோய் போன்ற தொற்றுநோய்களின் சாத்தியக்கூறுகளை விலக்க மருத்துவ ஆய்வுகள் செய்யப்பட வேண்டும்.