ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் ரிசர்ச் & பயோஎதிக்ஸ்

சுருக்கம்

கார்டியோபுல்மோனரி மறுமலர்ச்சியில் மருத்துவ பயனற்ற தன்மையின் நெறிமுறை பகுப்பாய்வு

ஆச்சார்யா ஆர்.பி மற்றும் மஹர்ஜன் ஆர்.கே

கார்டியோபுல்மோனரி ரெசசிட்டேஷன் (CPR) என்பது கடந்த ஏழு தசாப்தங்களுக்கும் மேலாக உலகளவில் நடைமுறையில் உள்ள அவசர மருத்துவ சிகிச்சையில் உயிர்காக்கும் தலையீடு ஆகும். ஒவ்வொரு மரணத்தையும் தடுப்பதற்கு இது ஒரு தீர்வாக இருக்க முடியாது மற்றும் இந்த தலையீட்டுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள் உள்ளன. இந்த கட்டுரை இதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுவதில் மருத்துவ பயனற்ற முடிவுகளுடன் தொடர்புடைய நெறிமுறை சங்கடங்களில் கவனம் செலுத்துகிறது, குறிப்பாக அவசரகால அமைப்புகளில். CPR ஐ தொடங்குவதற்கும் நிறுத்துவதற்கும் முடிவுகளுக்கு வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை பெரும்பாலும் தொழில்நுட்ப அடிப்படையில் மட்டுமே. தொழில்நுட்ப ரீதியாக சாத்தியமான தலையீடுகள் எப்போதும் மருத்துவ ரீதியாக நியாயமானவை அல்ல மற்றும் உயிரியல் மருத்துவ நெறிமுறைகளின் நான்கு கொள்கைகளும் - அதாவது. சுயாட்சி, நன்மை, தீங்கற்ற தன்மை மற்றும் நீதிக்கான மரியாதை ஆகியவை இந்த செயல்பாட்டில் மருத்துவ பயனற்ற சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையவை. சுயாட்சியானது CPRக்கான தனிப்பட்ட உரிமையின் பிரச்சினைகளையும், கண்ணியத்துடன் மரணம் உட்பட நாணயத்தின் மறுபக்கத்தையும் மறுபரிசீலனை செய்கிறது (DNR). 'முன்கூட்டிய உத்தரவு' மற்றும் பினாமி ஒப்புதலின் தேவை ஆகியவை சுயாட்சியின் மேலும் பரிமாணங்களாகும். ஒரு உயிர்காக்கும் நடவடிக்கையாக, நன்மை பயக்கும் செயலில் வருகிறது, அதே சமயம் தீங்கிழைக்கும் அல்லது பயனற்றதாக இருக்கும் போது CPR ஐச் செயல்படுத்துவதற்கு எதிராக தீங்கிழைக்காதவர்கள் வாதிடுகின்றனர். நீதிக்காக வீண் தலையீடுகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், இதனால் விலைமதிப்பற்ற தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகள் வாழ்க்கையின் இறுதிக்காக காத்திருக்காது. CPR இல் மருத்துவ பயனற்ற தன்மையின் பின்னணியில் இலக்கியங்கள் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன மற்றும் சிக்கல்களின் நெறிமுறை பரிமாணங்கள் ஆராயப்பட்டுள்ளன. நெறிமுறை அணுகுமுறையானது, மருத்துவ வல்லுநர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மாற்றுத் திறனாளிகளால் பகிரப்பட்ட முடிவு எடுக்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுதலின் பயனற்ற தன்மையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.