நீரிழிவு வழக்கு அறிக்கைகள்

சுருக்கம்

வகை 1 DM உள்ள ஈராக்கிய நோயாளிகளின் மாதிரியில் சில தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் அதிர்வெண்ணின் மதிப்பீடு

ஹலா அல்மஹ்தி

பின்னணி: செலியாக் நோய் மற்றும் தைராய்டு செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான தொடர்பு பகிரப்பட்ட தன்னியக்க நோயெதிர்ப்பு மற்றும் மரபணு பின்னணி காரணமாக உலகம் முழுவதும் அறியப்படுகிறது.  நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோய் என்பது ஒரு பொதுவான உடல் பகுதிக்கு அசாதாரண பாதுகாப்பான எதிர்வினையிலிருந்து வெளிப்படும் ஒரு நிலை. எந்த வகையிலும் 80 வகையான நோயெதிர்ப்பு மண்டல கோளாறுகள் உள்ளன. ஏறக்குறைய எந்த ஒரு பகுதியையும் சேர்க்கலாம். வழக்கமான வெளிப்பாடுகள் இரண்டாம் விகித காய்ச்சல் மற்றும் சோர்வு உணர்வை உள்ளடக்கியது. வழக்கமாக பக்க விளைவுகள் முன்னும் பின்னுமாக செல்கின்றன.   காரணம் பொதுவாக தெளிவற்றது. சில நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக, குடும்பங்களில் லூபஸ் பரவுகிறது, மேலும் சில நிகழ்வுகள் மாசுபாடு அல்லது பிற இயற்கை காரணிகளால் செயல்படுத்தப்படலாம். நோயெதிர்ப்பு மண்டலமாக பொதுவாகக் கருதப்படும் சில சாதாரண நோய்களில், செலியாக் நோய், நீரிழிவு நோய் வகை 1, கிரேவ்ஸ் நோய், உள்நோய் தீப்பிடிக்கும் தன்மை, ஏராளமான ஸ்களீரோசிஸ், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, முடக்கு மூட்டு வலி மற்றும் அடித்தள லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் ஆகியவை அடங்கும். தீர்மானத்தை தீர்மானிப்பது கடினமாக இருக்கலாம். சிகிச்சையானது நிலையின் வகை மற்றும் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்தது. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத தணிக்கும் மருந்துகள் (NSAIDகள்) மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபுலின் தற்செயலாக பயன்படுத்தப்படலாம். சிகிச்சையானது பொதுவாக அறிகுறிகளை மேம்படுத்தும் அதே வேளையில், அவை வழக்கமாக நோயை சரிசெய்வதில்லை.   யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் சுமார் 24 மில்லியன் (7%) நபர்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். ஆண்களை விட பெண்கள் சாதாரணமாக பாதிக்கப்படுகிறார்கள். வழக்கமாக அவை வயதுவந்த காலத்தில் தொடங்குகின்றன. முக்கிய நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோய்கள் 1900 களின் நடுப்பகுதியில் சித்தரிக்கப்பட்டன.  டைப் 1 நீரிழிவு (T1D), சமீபத்தில் இளம்பருவ நீரிழிவு என்று அறியப்படுகிறது, இது ஒரு வகை நீரிழிவு ஆகும், இதில் கணையத்தால் இன்சுலின் இல்லை அல்லது இல்லை. இன்சுலின் என்பது குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்த உடலுக்குத் தேவையான ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். சிகிச்சைக்கு முன், உடலில் குளுக்கோஸ் அளவு அதிகமாக இருக்கும். முன்மாதிரியான வெளிப்பாடுகள் வருகை சிறுநீர் கழித்தல், விரிவாக்கப்பட்ட தாகம், விரிவாக்கப்பட்ட பசியின்மை மற்றும் எடை குறைப்பு. கூடுதல் வெளிப்பாடுகள் மூடுபனி பார்வை, தூக்கமின்மை மற்றும் மோசமான காயத்தை சரிசெய்தல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒரு குறுகிய காலக்கட்டத்தில் உருவாக்கப்படும்.  வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம் தெளிவற்றது, இருப்பினும் இது பரம்பரை மற்றும் இயற்கை மாறிகளின் கலவையை உள்ளடக்கியதாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. ஆபத்து காரணிகள் நிபந்தனையுடன் உறவினரைக் கொண்டிருக்கின்றன. அடிப்படை கருவியில் கணையத்தில் உள்ள இன்சுலின் வழங்கும் பீட்டா செல்களை அழிக்கும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அடங்கும். இரத்தத்தில் சர்க்கரை அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1C) அளவை பரிசோதிப்பதன் மூலம் நீரிழிவு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளின் அருகாமைக்கான சோதனை மூலம் வகை 1 நீரிழிவு வகை 2 இலிருந்து கண்டறியப்படலாம்.

குறிக்கோள்: வகை 1 நீரிழிவு ஈராக்கிய குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் செலியாக் நோய் செரோலாஜிக்கல் குறிப்பான்கள் மற்றும் தைராய்டு செயலிழப்பு ஏற்படுவதை மதிப்பிடுவது.

நோயாளிகள் மற்றும் முறை: இது ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு ஆகும், இதில் மொத்தம் 32 நோயாளிகள் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் அல் இமாமாய் அல்காதிமியன் மருத்துவமனை மற்றும் உட்சுரப்பியல் மற்றும் நீரிழிவு நோய்/அல்ருசாஃபாவின் சிறப்பு மையத்தில் கலந்து கொண்டனர்; நவம்பர் 2013 முதல் ஏப்ரல் 2014 வரை சராசரி வயது 20 வயது ± 9.9 உள்ள 13 ஆண்கள், 19 பெண்கள் செலியாக் நோய்க்கு ஆன்டி டிஷ்யூ டிரான்ஸ்க்ளூட்டமினேஸ் ஏபி (ஆன்டி டிடிஜி ஏபி) மற்றும் தைராய்டு செயலிழப்புக்கு, தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனையைப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்பட்டனர்.

முடிவுகள்: 5/32 நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிடிஷ்யூ டிரான்ஸ்க்ளூட்டமினேஸ் ஆன்டிபாடி நேர்மறையாக இருந்தது, இதன் விளைவாக 15.6% செரோபிரேவலன்ஸ் ஏற்பட்டது .பெண் நோயாளிகள் 9.3%, ஆண் நோயாளிகளை விட 6.25%. முதன்மையான வயதுடையவர்கள் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் 2- வகை 1 நீரிழிவு நோயால் 5 ஆண்டுகள். தைராய்டு செயல்பாட்டிற்கான ஸ்கிரீனிங்கில் 3/32 நோயாளிகளுக்கு சப்ளினிக்கல் ஹைப்போ தைராய்டிசம் இருப்பது தெரியவந்தது, இதன் விளைவாக 9.3% மற்றும் 2/32 நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ளது, இது 6.25% ஆகும், மேலும் 1/32 நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே ஹைப்பர் தைராய்டிசம் இருந்தது, இது மக்கள் தொகையில் 3.1% ஆகும். பெண் நோயாளிகள் ஒட்டுமொத்த தைராய்டு செயலிழப்பில் 15.6% ஆண் நோயாளிகளை விட 3.1% மட்டுமே முக்கியமாக சப்ளினிகல் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தில் அதிகம் உள்ளனர்.

முடிவு: நீரிழிவு வகை 1 மற்றும் பிற தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் (கோலியாக் நோய் மற்றும் தைராய்டு நோய்) ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பு உள்ளது. ஆய்வின்படி, டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 15.6% செலியாக் நோயின் பாதிப்பு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் பரவல் அதிகரிப்பு உள்ளது. தைராய்டு செயலிழப்பு 18.7%, பெரும்பாலும் சப்ளினிகல் ஹைப்போ தைராய்டிசம், பொது மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது.