Nasstasja Wassilew, Doris Hillemann, Florian P. Maurer, Thomas A. Kohl, Matthias Merker, Folke Brinkmann, Marc Lipman மற்றும் Katharina Kranzer
அறிமுகம்: மருத்துவ மைக்கோபாக்டீரியம் அப்செசஸ் ஐசோலேட்டுகளில் உள்ள மேக்ரோலைடுகள் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகளுக்கான எதிர்ப்பைக் கண்டறிந்து, கிளையினங்களைக் கண்டறிவதற்காக, ஜெனோடைப்® என்டிஎம் டிஆர் என்ற புதிய வரி ஆய்வு மதிப்பீடு உருவாக்கப்பட்டது. டிஎன்ஏ வரிசைமுறை மற்றும் பினோடைபிக் மருந்து உணர்திறன் சோதனை (pDST) உடன் ஒப்பிடும்போது சோதனையின் செயல்திறனை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம்.
முறைகள்: 2015 மற்றும் 2016 க்கு இடையில் சேகரிக்கப்பட்ட 48 மருத்துவ M. அப்செசஸ் தனிமைப்படுத்தல்கள் கிளையின நிலைக்கு அடையாளம் காணப்பட்டு, சாங்கர் வரிசைமுறை மூலம் erm (41) மரபணு வகை, rrl மற்றும் rrs மரபணு மாற்றங்களுக்காக பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் அமிகாசினின் pDST க்கு குழம்பு மைக்ரோ நீர்த்தம் செய்யப்பட்டது. முடிவுகள் GenoType® NTM DR மதிப்பீட்டின் முடிவுகளுடன் ஒப்பிடப்பட்டன. முரண்பாடான முடிவுகள் மீண்டும் மீண்டும் pDST மற்றும் முழு மரபணு வரிசைமுறை (WGS) மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன.
முடிவுகள்: 35 தனிமைப்படுத்தல்கள் எம். abscessus , 6 M. abscessus subsp. bolletii , மற்றும் 7 என M. அப்செசஸ் subsp. rpoB வரிசைகளின் அடிப்படையில் மாஸ்லியன்ஸ். GenoType® NTM DR முடிவுகளின் ஒத்திசைவானது சாங்கர் வரிசைமுறையுடன் 92% துணை இனங்களை அடையாளம் காணவும், முறையே erm (41), rrl மற்றும் rrs மரபணு வகைகளுக்கு 100% ஆகவும் இருந்தது. GenoType® NTM DR மற்றும் pDST முடிவுகள் 98% இல் Clarithromycin எதிர்ப்பிற்கும், 96% இல் Amikacin எதிர்ப்பிற்கும் பொருந்துகிறது, மீண்டும் மீண்டும் pDST முடிவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும்.
முடிவு: புதிய GenoType® NTM DR மதிப்பீடு என்பது M. அப்செசஸ் தனிமைப்படுத்தல்களின் துணை இனங்களை அடையாளம் காண்பதற்கும் அமிகாசின் மற்றும் கிளாரித்ரோமைசினுக்கு எதிர்ப்பை அளிக்கும் வரையறுக்கப்பட்ட பிறழ்வுகளைக் கண்டறிவதற்குமான மதிப்புமிக்க சோதனையாகும். வரி ஆய்வு மதிப்பீடு மற்றும் pDST ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள முரண்பாடுகள் முக்கியமாக பினோடைபிக் சோதனை முடிவுகளின் மாறுபாடுகளுடன் தொடர்புடையது.