மருந்தாக்கியல் மற்றும் மருந்துப் பாதுகாப்பில் முன்னேற்றங்கள்

சுருக்கம்

வாய்வழி பிஸ்பாஸ்போனேட் சிகிச்சையின் வெளிப்பாடு தவறான வகைப்பாடு மற்றும் தொடர்புடைய எலும்பு முறிவு அபாயத்தை ஆய்வு செய்தல்: ஒரு கூட்டு ஆய்வு

பர்டன் ஏஎம், க்ருனிர் ஏ, பேட்டர்சன் ஜேஎம் மற்றும் கேடரெட் எஸ்எம்

அறிமுகம்: மருந்தக உரிமைகோரல் தரவைப் பயன்படுத்தி, பார்மசி உரிமைகோரல்களின் தரவை, குறிப்பாக நீண்ட காலப் பராமரிப்பில் (LTC) குறைத்து மதிப்பிடும் தரவை நாங்கள் முன்பு கண்டறிந்துள்ளோம். இந்த ஆய்வில், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் பார்மகோதெரபி மற்றும் இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளை உதாரணமாகப் பயன்படுத்தி மருந்து செயல்திறன் மதிப்பீடுகள் குறித்த மருந்தக உரிமைகோரல் தரவுகளில் வெளிப்பாடு தவறான வகைப்படுத்தலின் தாக்கத்தை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம் .

முறைகள்: ஒன்டாரியோ உரிமைகோரல் தரவைப் பயன்படுத்தி, 66 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய வாய்வழி பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகளின் புதிய பயனர்களை நாங்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளோம். உள்ளடக்கப்பட்ட நாட்களின் விகிதத்தால் (PDC) இணக்கம் அளவிடப்பட்டது மற்றும் 365-நாள் உறுதிப்படுத்தல் காலத்தில் குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்பட்டது. கவனிக்கப்பட்ட மற்றும் சுத்தம் செய்யப்பட்ட நாட்களின் விநியோக மதிப்புகளைப் பயன்படுத்தி PDC கணக்கிடப்பட்டது. இடுப்பு எலும்பு முறிவு விகிதங்கள் காக்ஸ் விகிதாசார அபாய மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்பட்டன, நடத்தை மற்றும் எலும்பு முறிவு ஆபத்து காரணிகளுக்கு சரிசெய்யப்பட்டது. குறைந்த இணக்கம் (PDC <20%) குறிப்பிடப்பட்டது. சமூகம் மற்றும் LTC அமைப்புகளில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒட்டுமொத்தமாகவும் தனித்தனியாகவும் பகுப்பாய்வுகள் முடிக்கப்பட்டன.

முடிவுகள்: சமூகத்தில் (1.0/100 நோயாளி-ஆண்டுகள்) விட இடுப்பு எலும்பு முறிவு விகிதம் LTC இல் (2.4/100 நோயாளி-ஆண்டுகள்) அதிகமாக இருந்தது. தரவுச் சுத்திகரிப்புக்குப் பின், வெளிப்பாட்டின் தவறான வகைப்பாட்டைச் சரிசெய்ய, எலும்பு முறிவுத் தடுப்பில் (HRobserved = 0.74, 95% CI = 0.66-0.83; HRcleaned = 0.65, 95% CI-0.745) CI = 0.745 CI = 0.0 அதிகரித்தது. சமூகத்தில் வசிக்கும் நோயாளிகளிடையே ஆபத்து மதிப்பீடுகள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன (HRobserved = 0.68, 95% CI = 0.60–0.77; HRcleaned = 0.65, 95% CI = 0.56–0.75), ஆனால் LTC இல் கணிசமாக வேறுபடுகிறது (HRobserved = 0.973, CI –1.26; HRcleaned = 0.64, 95% CI = 0.46–0.91).

முடிவு: எக்ஸ்போஷர் தவறான வகைப்பாடு மருந்து செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்யலாம் பெரும்பாலான ஆய்வுகள் முடிவடைந்த சமூக அமைப்பில் குறைந்தபட்ச மாற்றம் குறிப்பிடப்பட்டாலும், எலும்பு முறிவு அபாயம் அதிகமாக இருந்த LTC இல் பெரிய வேறுபாடுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. இந்த முடிவுகள் பார்மகோபிடெமியாலஜியில் தரவு பகுப்பாய்விற்கு முன் , குறிப்பாக எல்.டி.சி அமைப்புகளைச் சேர்க்கும் போது, ​​வெளிப்பாடு தவறாக வகைப்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைப் புரிந்துகொள்வதன் முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகின்றன .