அலர்ஜி & தெரபி ஜர்னல்

சுருக்கம்

வெளியேற்றப்பட்ட நைட்ரிக் ஆக்சைடு அளவீடு வயது வந்தோருக்கான ஆஸ்துமாவில் ஃபார்மோடெரால்/புடெசோனைடு கூட்டு சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு ஆஸ்துமா தீவிரமடைவதைக் கணிக்கக்கூடும்.

தோஷிஹிரோ ஷிராய், டோமோடகா கவயமா, ஹிரோயுகி நாகஸே, ஹிரோமாசா இனோவ், சுகுரு சாடோ, கொய்ச்சிரோ அசானோ மற்றும் ஹிரோகி குமே

குறிக்கோள்: ஆஸ்துமாவுக்கான உலகளாவிய முன்முயற்சி (ஜினா) வழிகாட்டுதல்கள், ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டை குறைந்தது 3 மாதங்களுக்கு பராமரிக்கும் போது, ​​சிகிச்சையை கைவிடலாம் என்று கூறுகிறது; எவ்வாறாயினும், அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றுவதற்கான முன்கணிப்பு கருவிகள் நிறுவப்படவில்லை மற்றும் சிகிச்சையை கைவிடும்போது அதிகரிக்கும் அபாயம். நிலையான டோஸ் ஃபார்மோடெரால்/புடெசோனைடு கலவையிலிருந்து (FBC) 9/320 μg ஏலத்தில் இருந்து 4.5/160 μg ஏலத்திற்கு (UMIN000005406) ​​இறங்கிய பிறகு FeNO அளவீடு ஆஸ்துமா தீவிரமடைவதைக் கணிக்கிறதா என்பதை மதிப்பிடுவதற்காக இந்த ஆய்வு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

முறைகள்: பாடங்களில் 37 நோயாளிகள் ஒரு நிலையான டோஸ் FBC 9/320 μg ஏலத்தை குறைந்தது 3 மாதங்களுக்குப் பெற்றனர், மேலும் ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டு கேள்வித்தாள் (5-உருப்படி பதிப்பு (ACQ5) மதிப்பெண் ≤ 0.75) உடன் இணைந்து கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆஸ்துமாவை (ஜினா) அடைவதும் அடங்கும். விலகும் போது FeNO மதிப்பின் அடிப்படையில், நோயாளிகள் FeNO <37 ppb உடைய 25 நோயாளிகள் மற்றும் FeNO ≥ 37 ppb உடன் 12 நோயாளிகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டனர். 8 வாரங்களுக்குள் மற்றும் 8 வாரங்களில் இருந்து 12 மாதங்கள் வரை ஆஸ்துமா தீவிரமடைவது முதன்மையான முடிவு. ACQ5, FeNO மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் உட்பட இரண்டாம் நிலை முனைப்புள்ளிகள் அடிப்படை மற்றும் 8 வாரங்கள் வரை அளவிடப்பட்டன.

முடிவுகள்: 8 வாரங்களுக்குள் FeNO ≥ 37 ppb மற்றும் FeNO <37 ppb உள்ள நோயாளிகளுக்கு இடையே அதிகரிக்கும் நிகழ்வுகளில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை; இருப்பினும், 12 மாதங்கள் வரை நீண்ட காலப் பின்தொடர்தலில், FeNO <37 ppb (முரண்பாடு விகிதம் 11.33, 95% நம்பிக்கை இடைவெளி 1.45 முதல் 88.52 வரை) உள்ளவர்களைக் காட்டிலும் FeNO ≥ 37 ppb உள்ள நோயாளிகளின் நிகழ்வு கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. 2 க்கு இடையில் ACQ5, நுரையீரல் செயல்பாடுகள் மற்றும் FeNO ஆகியவற்றில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு 2-வழி மீண்டும் மீண்டும் அளவீடுகள் மூலம் குழுக்கள் மாறுபாட்டின் பகுப்பாய்வு.

முடிவுகள்: அதிக FeNO அளவுகள் ஆஸ்துமா தீவிரமடைவதை ஒரு குறுகிய காலத்திற்குள் அல்ல, ஆனால் வயது வந்தோருக்கான ஆஸ்துமாவில் FBC சிகிச்சையிலிருந்து விலகிய பிறகு நீண்ட கால பின்தொடர்தல் மூலம் கணிக்கலாம்.