உயிரியல் மற்றும் மருத்துவம்

சுருக்கம்

லேடெக்ஸ் தயாரிப்புகளில் பிரித்தெடுக்கக்கூடிய புரத அளவுகள் மற்றும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள், அமெரிக்க பல் மருத்துவத்தை வலியுறுத்துகிறது

கத்ரீனா கார்னிஷ், கிரிஃபின் எம். பேட்ஸ், ஜே. லாரன் ஸ்லட்ஸ்கி, அனடோலி மெலேஷ்சுக், வென்சுவாங் ஸி, கிரிஸ்டா செல்லர்ஸ், ரிச்சர்ட் மத்தியாஸ், மரிஸ்ஸா பாய்ட், ரோசெல்லே காஸ்டாய்டா, மைக்கேல் ரைட் மற்றும் லைஸ் போரல்

பின்னணி: அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் 8% க்கும் அதிகமானோர் கண்டறியக்கூடிய வகை I hevea latex IgE ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் இயற்கையான லேடெக்ஸ் மற்றும் ரப்பர் தயாரிப்புகளுக்கு வெளிப்படும் போது, ​​அபாயகரமான எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆபத்தில் உள்ளனர், குறிப்பாக இந்த தயாரிப்புகள் மியூகோசல் சவ்வுகளைச் சந்திக்கும் பல் அமைப்புகளில்.

முறைகள்: பிரித்தெடுக்கக்கூடிய ஆன்டிஜெனிக் புரத அளவுகள் பல் அணைகள், பரிசோதனை கையுறைகள் மற்றும் பல்வேறு பல் மற்றும் ரப்பர் தயாரிப்புகளில் அளவிடப்பட்டன. ASTM தரநிலைகள் D6499 (ஆன்டிஜெனிக் புரதம்) மற்றும் D5712 (மொத்த புரதம்) ஆகியவை புரத உள்ளடக்கத்தை அளவிட பயன்படுத்தப்பட்டன.

முடிவுகள்: பல் அணைகளில், பிரித்தெடுக்கக்கூடிய புரத உள்ளடக்கம் குறைந்த/உணர்திறன் இல்லாத நிலைகளில் இருந்து (<3 μg/dm ² ) உயர்/ உணர்திறன் அளவுகள் (130 200 μg/dm ² ) வரை இருக்கும். மேலும், தாய்லாந்து உற்பத்தியாளர்களின் (16-23 μg/dm ² ) கையுறைகளை விட, மலேசிய கையுறை உற்பத்தியாளர்களின் பரிசோதனைக் கையுறைகள் குறைந்த பிரித்தெடுக்கக்கூடிய புரத உள்ளடக்கத்தை (<9 μg/dm ² ) தொடர்ந்து வெளிப்படுத்தும் போது, ​​இந்த அளவுகள் இரண்டும் இன்னும் உணர்திறன் இல்லாததாக இருக்க வேண்டும். பிரித்தெடுக்கக்கூடிய புரத உள்ளடக்கம் மற்றும் பல் அணைகள் அல்லது பரிசோதனை கையுறைகளின் விலை அல்லது தடிமன் ஆகியவற்றுக்கு இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை. பரிசோதிக்கப்பட்ட மற்ற பல்வகைப்பட்ட பல் தயாரிப்புகளில் பெரும்பாலானவை குறைந்த பிரித்தெடுக்கக்கூடிய புரத உள்ளடக்கத்தைக் காட்டுகின்றன (<2.5 μg/dm ² ). இயற்கையான ரப்பரில் இருந்து தயாரிக்கப்பட்ட அனைத்து பல் தயாரிப்புகளிலும் கண்டறியக்கூடிய ஆன்டிஜெனிக் ஹெவியா புரதங்கள் உள்ளன, இது முன்னர் உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் வழங்குநர்களை கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கு உட்படுத்துகிறது. ஒரு பெண் நோயாளி, டைப் I லேடக்ஸ் ஒவ்வாமையின் முந்தைய வரலாறு இல்லாத ஒரு பெண் நோயாளியை விவரிக்கிறது, அவர் ஒரு பல் அணை வாய் வெளிப்பாட்டிற்கு கடுமையாக எதிர்வினையாற்றினார், சுவாச செயலிழப்பை நிர்வகிப்பதற்கான உள்ளூர் மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் (ICU) அனுமதிக்க வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. 4 நாட்களுக்கு பிறகு வெளியேற்றம்.

முடிவுகள்: சில பல் தயாரிப்புகள், மீண்டும் மீண்டும் தொடர்புகொள்வதால், டைப் I லேடெக்ஸ் புரத ஒவ்வாமை உணர்திறன் கணிசமான ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் ஒருமுறை வெளிப்பட்டால், முன்னர் உணர்திறன் உள்ள நபருக்கு, முந்தைய லேடெக்ஸ் ஒவ்வாமை வரலாறு தெரியாவிட்டாலும் கூட, கடுமையான எதிர்வினையைத் தூண்டலாம்.