உயிரியல் மற்றும் மருத்துவம்

சுருக்கம்

வகை A கடுமையான பெருநாடி சிதைவு நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீடித்த தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவின் காரணிகள்

முகமது ஃபிரோஜ் கான், சியான் என் ஃபா மற்றும் ஹை பின் யூ

குறிக்கோள்: A வகை கடுமையான பெருநாடி துண்டிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீண்ட தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் தங்குவதற்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கண்டறிதல். முறைகள்: டிசம்பர் 2014 முதல் ஜூலை 2014 வரை Zhengzhou பல்கலைக்கழகத்தின் 2 வது இணைந்த மருத்துவமனையின் இருதயத் துறையில் ஸ்டான்ஃபோர்ட் வகை A கடுமையான பெருநாடி சிதைவு சிகிச்சைக்காக அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 80 நோயாளிகள், 54 ஆண்கள் (67.5%) மற்றும் 26 பெண்கள் (32.5%) பற்றிய பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு 2016 செய்யப்பட்டது. நோயாளிகளின் சராசரி வயது 48.9 ± 12.5 ஆண்டுகள். நோயாளிகள் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர், குழு A, நீடித்தது (n=13) மற்றும் குழு B, 5 நாட்களுக்கு மேல் அல்லது அதற்குக் குறைவான ICU தங்கும் காலத்தின் அடிப்படையில். முன்கணிப்பு ஆபத்து காரணிகளைக் கண்டறிய ஒரே மாதிரியான மற்றும் பலதரப்பட்ட பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. முடிவுகள்: குழு A இல் 206.9 ± 25.4 மணிநேரம் மற்றும் B குழுவில் 63.2 ± 17.4 மணிநேரம் ICU தங்கும் நேரத்தின் சராசரி நீளம். இறப்பு விகிதம் A குழுவில் 15.4% ஆகவும், B குழுவில் 3.0% ஆகவும் ஒட்டுமொத்த இறப்பு விகிதம் 5% ஆகவும் இருந்தது. ICU தங்கும் நேரம் பின்வரும் காரணிகளால் கணிசமாக பாதிக்கப்பட்டது; வயது (P=0.013), EuroSCORE (P=0.017), அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய D- டைமர் (P=0.006], ஆழமான தாழ்வெப்பநிலை சுற்றோட்டக் கைது (P=0.026), அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் பக்கவாதம் (P=0.016), CPB நேரம் (P=0.002), அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் பக்கவாதம் (P=0.009), அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு (P=0.041) மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் கடுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு (P=0.002) ஸ்டான்போர்ட் வகை A அக்யூட் க்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளில் நீண்டகால ICU தங்குவதற்கான சுயாதீன ஆபத்து காரணிகள் பெருநாடி துண்டிப்பு.