உயிரியல் மற்றும் மருத்துவம்

சுருக்கம்

CYP2C19 ஜீன் *2 மற்றும் *3 மரபணு தீர்மானிப்பான்கள் செயல்பாடு அல்லீல்களின் இழப்பு மற்றும் பிளேட்லெட் எதிர்ப்பு சிகிச்சை (க்ளோபிடோக்ரல்) மற்றும் கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகளுக்கான பதில். (காஷ்மீர், வட இந்தியாவில் ஒரு ஆய்வு)

இர்பான் அகமது பட், அர்ஷத் ஏ. பண்டித், இர்பான் யாகூப், ஷேஜர் ஃபஹீம், இம்ரான் ஹபீஸ், ஜஹாங்கிர் ஆர் பெய்க், ஜாபர் ஏ. ஷா மற்றும் குர்ஷத் இக்பால்

பின்னணி: CYP2C19 செயல்பாட்டு இழப்பு பாலிமார்பிஸத்தின் பிறழ்ந்த *2 மற்றும்*3 அல்லீல், க்ளோபிடோக்ரலின் வளர்சிதைமாற்றம் குறைவதோடு, க்ளோபிடோக்ரல் சிகிச்சையின் பலவீனமான பிளேட்லெட் எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையது என்பதை ஆய்வுகள் நிரூபித்துள்ளன. இந்த பிராந்தியத்தில் அத்தகைய ஆய்வு நடத்தப்படவில்லை என்பதால், க்ளோபிடோக்ரல் சிகிச்சையில் கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் (ACS) நோயாளிகளுக்கு CYP2C19 பாலிமார்பிஸம் மற்றும் இருதய விளைவுகளில் அதன் விளைவை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம்.
பொருள் மற்றும் முறைகள்: இந்த ஆய்வில் ACS இன் மொத்தம் 100 மாதிரிகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் CYP2C19 *2 மற்றும் *3 மரபணு பாலிமார்பிஸங்களின் மரபணு வகைப்படுத்தல் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை-கட்டுப்பாடு துண்டு நீள பாலிமார்பிஸம் (PCR-RFLP) மூலம் செய்யப்பட்டது.
முடிவுகள்: CYP2C19*2 அலீல் வைல்ட் *1/*1, ஹெட்டோரோசைகஸ் *1/*2 மற்றும் ஹோமோசைகஸ் விகாரி *2/*2 மரபணு வகைகளின் விநியோகம் முறையே 56%, 34% மற்றும் 10%, CYP2C19*3 காட்டு*1/ *1 மற்றும் ஹீட்டோரோசைகஸ் *1/*3 மரபணு வகைகள் 84% மற்றும் 16% முறையே. கலவை ஹீட்டோரோசைகோட்களின் அதிர்வெண் (*2/*3) 9% (100 நோயாளிகளில் 9) கண்டறியப்பட்டது. CYP2C19 *1/*2 அல்லீல் CV நிகழ்வுகளைக் கொண்ட 34 (8.8%) நோயாளிகளில் 03 பேரில் கண்டறியப்பட்டது, அதைத் தொடர்ந்து 10 இல் 2 (20%) நோயாளிகள் CYP2C19*2 (*2/*2) பிறழ்ந்த மரபணு வகை கொண்ட நோயாளிகள் பின்தொடர்தலில் கண்டறியப்பட்டனர். CYP2C19*3 இல், *1/*1 (31% v/s 11.9% p> 0 .05) உடன் 11.9% உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​31.2% heterozygous genotype (*1/*3) கொண்டவர்கள் CV நிகழ்வுகளைக் கொண்டிருந்தனர். மோசமான வளர்சிதை மாற்றக் குழுவில் (*2/*2 அல்லது *2/*3), விரிவான வளர்சிதை மாற்றக் குழுவில் (*1/*1) 15.6% உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​20.1% நோயாளிகள் பின்தொடர்தலில் CV நிகழ்வுகளைக் கொண்டிருந்தனர். இடைநிலைக் குழுவில் 10% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே CV நிகழ்வுகள் இருந்தன (p> 0.05).
முடிவு: CYP2C19 செயலிழப்பு அல்லீல்களை எடுத்துச் செல்லும் நோயாளிகள் சாதாரண அலீலைக் காட்டிலும் அடுத்தடுத்த இருதய நிகழ்வுகளின் விகிதத்தை அதிகமாகக் கொண்டிருந்தனர் என்று நாங்கள் முடிவு செய்கிறோம். மாறுபட்ட அல்லீல்களின் முன்னிலையில் கூட குறிப்பிடத்தக்க நிகழ்வுகள் இல்லாதது, எங்கள் நோயாளிகளுக்கு க்ளோபிடோக்ரலைத் தொடர ஓரளவு நியாயப்படுத்துகிறது.