வெப்ப மண்டல நோய்கள் & பொது சுகாதார இதழ்

சுருக்கம்

ருவாண்டாவின் ஜிகும்பி மாவட்டத்தில் தொடர்ந்து பிறந்த குழந்தை இறப்புகளுக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் குறித்த சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் மற்றும் சமூக சுகாதாரப் பணியாளர்களின் பார்வைகள்

கார்னிலே கில்லி என்டிஹாபோஸ்*, நிக்கோலஸ் என்கோமி

அறிமுகம்: ருவாண்டாவின் பிறந்த குழந்தை இறப்பு அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 2014-15 ருவாண்டா மக்கள்தொகை மற்றும் சுகாதார ஆய்வின்படி (RDHS 2014-2015) 1000 உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு 20 என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் தாய் மற்றும் குழந்தை சுகாதார விளைவுகளின் விளைவுகளை மேம்படுத்துவது ஒரு பெரிய சவாலாக உள்ளது. உலகளவில், மகப்பேறு இறப்பு விகிதம் (MMR) 100,000 பிறப்புகளுக்கு 216 என்றும், ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட இறப்பு விகிதம் 1,000 உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு 43 என்றும் 2015 இல் மதிப்பிட்டுள்ளது, மேலும் இந்த இறப்புகளில் பெரும்பாலானவை துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்காவில் நிகழ்ந்தன. மோசமான தாயின் ஆரோக்கியம், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவ சிக்கல்களை நிர்வகித்தல் மற்றும் பிரசவத்தின் போது அல்லது குழந்தை பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே மோசமான மருத்துவ மற்றும் நர்சிங் போன்ற காரணிகள் பிறந்த குழந்தை இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். பிறந்த குழந்தை இறப்புகள் மற்றும் நோயுற்ற தன்மைகளை முன்னறிவிக்கும் இந்த காரணிகள் வளரும் நாடுகளில் மோசமாக அளவிடப்படுகின்றன, ஆனால் சில ஆய்வுகள் பிறந்த குழந்தை மூச்சுத்திணறல், கடுமையான பிறந்த குழந்தை செப்சிஸ், குறைப்பிரசவம் மற்றும் குறைந்த பிறப்பு எடை சிக்கல்கள் மற்றும் டெட்டனஸ் ஆகியவை முக்கிய கூறுகளாக நம்பப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், தொடர்ந்து பிறந்த குழந்தை இறப்புகளுக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் குறித்த சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் மற்றும் சமூக சுகாதார ஊழியர்களின் முன்னோக்குகளை ஆராய்வதாகும்.

முறைகள்: நாங்கள் 24 சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் (மருத்துவ மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவச்சிகள்) மற்றும் சமூக சுகாதாரப் பணியாளர்களுடன் முக்கிய தகவலறிந்த நேர்காணல்களை நடத்தினோம். நேர்காணல்கள் பதிவு செய்யப்பட்டு கருப்பொருளாக பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: நாங்கள் மொத்தம் 24 ஆழமான நேர்காணல்களை நடத்தினோம், 91.6% பதிலளித்தவர்களில், பிரசவம் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு பெண்களுக்குப் பராமரிப்பை வழங்குவதில் உள்ள முக்கிய சவால்கள் போதிய எண்ணிக்கையிலான பணியாளர்கள் (மருத்துவ மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவச்சிகள்) என்று நம்பினர். தாயின் கல்வி மேம்படுத்தப்பட வேண்டிய பகுதி என்று 90% தெரிவித்துள்ளனர், எங்கள் பதிலளித்தவர்களில் 70% பேர் மருத்துவச்சிகள் மற்றும் மருத்துவரின் முறையான தொழிலாளர் கண்காணிப்பை சுட்டிக்காட்டினர். பிரசவத்தின் போது மருத்துவர்கள் மேம்படுத்த வேண்டிய பகுதியாகும், இறுதியாக பதிலளித்தவர்களில் 50% க்கும் அதிகமானோர் சுகாதார வசதியை அடைய தாமதப்படுத்தும் தாய்மார்கள் பிறந்த குழந்தை இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மைக்கு முக்கிய காரணியாக இருப்பதாக விவரித்தனர்.

முடிவு: எங்களின் கண்டுபிடிப்புகள், சுகாதார வசதியை அடைவதற்குத் தாமதம் செய்வது, தொடர்ச்சியான இறப்புகளுக்கு ஒரு பெரிய பங்களிப்பாகும்; எனவே, ருவாண்டாவில் செல் அளவில் வெளியிடப்படும் சுகாதார பதவிகளில் மகப்பேறு சேவைகளை அனுமதிக்க சுகாதார அமைச்சகத்திற்கு இந்த ஆய்வு பரிந்துரைக்கிறது.