இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

தென்மேற்கு எத்தியோப்பியாவின் ஜிம்மா பல்கலைக்கழக சிறப்பு மருத்துவமனையில் கலந்துகொள்ளும் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்கள் ஹெமோஸ்டேடிக் அசாதாரணத்தின் ரத்தக்கசிவு விவரக்குறிப்பு மற்றும் தொடர்புடைய காரணிகள்: ஒரு வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு

கிரும் டெஸ்ஃபே, திலாஹுன் யெமனே மற்றும் லீலெம் கெடெபாவ்

பின்னணி: மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் தொற்று எண்டோடெலியம், பிளேட்லெட் மற்றும் உறைதல் புரதங்களை உள்ளடக்கிய ஹீமோஸ்டேடிக் அமைப்பில் ஒரு அவமானத்தை ஏற்படுத்த முன்மொழியப்பட்டது. மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் ஹீமோஸ்டேடிக் சுயவிவரம் பற்றிய தகவல்கள் குறைவாகவே உள்ளன மற்றும் முரண்படுகின்றன.

முறை: ஜிம்மா பல்கலைக்கழக சிறப்பு மருத்துவமனையில் ஏப்ரல் முதல் மே 2014 வரை ஒரு வழக்குக் கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இதில் 96 எச்ஐவி பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் 96 ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகள் முறையே விரிவான நாள்பட்ட பராமரிப்பு மையம் மற்றும் தன்னார்வ ஆலோசனை மற்றும் சோதனை (விசிடி) மையத்திற்குத் தொடர்ந்து வந்தன. கட்டமைக்கப்பட்ட கேள்வித்தாளைப் பயன்படுத்தி சமூக மக்கள்தொகை மற்றும் மருத்துவ தரவு பெறப்பட்டது. ஹீமோஸ்டாசிஸ் சோதனைகளின் நோக்கத்திற்காக, 3 மில்லி சிட்ரேட்டட் (3.2%) வெற்றிடக் குழாயில் 2.7 மில்லி சிரை இரத்த மாதிரி சேகரிக்கப்பட்டது. பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை மற்றும் CD4 எண்ணிக்கை 3ml EDTA மாதிரியிலிருந்து தீர்மானிக்கப்பட்டது. நீடித்த உறைதல் சோதனைகளுக்காக கலவை ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. SPSS, பதிப்பு 20ஐப் பயன்படுத்தி தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.

முடிவு: புரோத்ராம்பின் நேரத்தின் சராசரி மதிப்பு (PT), சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம் (INR), செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் (APTT) மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென் அளவு ஆகியவை கட்டுப்பாட்டை விட கேஸ் குழுவில் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது (p< 0.001, 0.01, <0.001 மற்றும் <0.001) கேஸ் குழுவில் (p <0.0001) சராசரி பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது. உடனடி மற்றும் தாமதமான சோதனையில் 40 நீடித்த PT இல் 35(87.5%) திருத்தம் செய்ததாக கலவை ஆய்வு காட்டுகிறது, அதே நேரத்தில் 58(95.1%) 60 நீடித்த செயல்படுத்தப்பட்ட APTT இரண்டு சூழ்நிலைகளிலும் சரி செய்யத் தவறிவிட்டது. 200செல்கள்/மிமீ 3(AOR=8.8, 95% CI (1.8-42.4)) மற்றும் HAART (AOR=3.4, 95%CI (1.2-10.1)) க்கும் குறைவான CD4 எண்ணிக்கையானது நீண்டகால PTயுடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையது, CD4 200 செல்கள்/மிமீ3க்கும் குறைவான எண்ணிக்கை (AOR=11.55, 95% CI (1.25-106)) நீடித்த APTT உடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையது.

முடிவு: PT, APTT, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென் அளவைப் பொறுத்து வழக்கு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க சராசரி வேறுபாடு இருந்தது. கண்டறிதலின் திசையானது தடுப்பான்களின் இருப்பு மற்றும் காரணி குறைபாட்டை நோக்கி ஆழமான விசாரணை மற்றும் தொடர்புடைய தலையீட்டைக் கோருகிறது.