அனுபம் குப்தா
குறைப்பிரசவ குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படுகிறது. தொகுதி இலக்கு காற்றோட்டம் சிக்கல்கள் மற்றும் இயந்திர காற்றோட்டத்தின் காலம் ஆகிய இரண்டையும் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அலை அளவுகள் 4-8 mL/kg வரை மாறுபடும், ஆனால் உகந்த tidavolume மழுப்பலாகவே உள்ளது.
குறைந்த (4-5 mL/kg) அதிக (7-8 mL/kg) அலை அளவை ஒப்பிடுவதற்கு, மிகவும் குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறியின் (RDS) காற்றோட்டத்தின் (VG) அளவு உத்தரவாதம்.
2013-2016 வரை நார்த் டீஸ் மருத்துவமனையில் சீரற்ற சோதனை நடத்தப்பட்டது. 32 வாரங்களுக்கு குறைவான கருவுற்ற அல்லது 1500 கிராம் பிறப்பு எடை கொண்ட குழந்தைகள் மற்றும் RDS இலிருந்து பிறந்த 12 மணி நேரத்திற்குள் இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படுவது ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. குழந்தைகள் VG ஐப் பயன்படுத்தி குறைந்த (4-5 mL/kg) அல்லது அதிக (7-8 mL/kg) அலை அளவைப் பெற சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டனர். ET குழாயின் தரப்படுத்தப்பட்ட டிரிம்மிங்கைப் பயன்படுத்தி டெட் ஸ்பேஸ் சீராக வைக்கப்பட்டது. பாடங்கள் அனைத்தும் சர்பாக்டான்ட்டைப் பெற்றன மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட அளவுகோல்களுக்கு அதிக அதிர்வெண் காற்றோட்டம் மூலம் மீட்புடன் கூடிய கண்டிப்பான நெறிமுறையால் நிர்வகிக்கப்பட்டன. முதன்மையான விளைவு ஆரம்ப உச்ச உத்வேக அழுத்தம் (PIP) இலிருந்து 25% குறைப்பை அடையும் நேரமாகும். இரண்டாம் நிலை விளைவுகளில் இயந்திர காற்றோட்டத்தின் காலம், சுவாச மற்றும் சுவாசமற்ற சிக்கல்கள் ஆகியவை அடங்கும். SPSS® பதிப்பு 20.0 ஐப் பயன்படுத்தி தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.
ஆய்வுக் காலத்தில், 97 (72%) தகுதியுள்ள குழந்தைகளில் 70 பேர் பதிவு செய்யப்பட்டனர். குழுக்கள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. முதன்மை விளைவு, PIP ஐக் குறைப்பதற்கான நேரம் (சராசரி [IQR]) முறையே 13.6 (8.8 - 25.2) மணிநேரம் மற்றும் 17.4 (7.7 - 27.8) மணிநேரம், அதிக மற்றும் குறைந்த Vt (p=0.678). காற்றோட்டத்தின் மொத்த கால அளவு (சராசரி [IQR]) அதிக மற்றும் குறைந்த அலை அளவு முறையே 33.3 (22-368.8) மற்றும் 61.8 (15.4-177.5) மணிநேரம் (p=0.959). முன்கூட்டிய காலத்தின் சுவாச மற்றும் சுவாசமற்ற சிக்கல்களுக்கு இரு குழுக்களிடையே வேறுபாடுகள் இல்லை.
RDS உடைய குழந்தைகளின் சிறிய மக்கள்தொகையில் குறைந்த மற்றும் அதிக அலை அளவு விநியோகத்தில் வேறுபாடுகளைக் கண்டறிய இந்த ஆய்வு தோல்வியடைந்தது. ஆய்வுக்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இரண்டு அலை அளவு வரம்புகளும் செயல்பாட்டு எஞ்சிய திறனில் இருப்பது சாத்தியம்.