மருத்துவ நுண்ணுயிரியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

இன் விட்ரோ ரிஃபாம்பிசின் கலவை கீமோதெரபி பயோஃபில்ம் உருவாக்கப்படும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸுக்கு விரைவாக ரிஃபாம்பிசின் எதிர்ப்பை வழங்குகிறது

தகாஷி யூனோ, டகுமி சாடோ, மரிகோ யாகி, ரியோட்டா இடோ, மசாடோ கவமுரா, ஷிகெரு புஜிமுரா

பயோஃபில்ம்-உருவாக்கும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் செயற்கை மூட்டு தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை கடினமாக்குகிறது. சிகிச்சையின் விளைவை மேம்படுத்த, ரிஃபாம்பிகின் பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. எவ்வாறாயினும், பயோஃபில்ம்-உருவாக்கப்பட்ட ஸ்டேஃபிளோகோகிக்கு எதிரான வழக்கமான டோஸ் போது எலும்பு திசுக்களில் செறிவு கொண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கருத்தடை விளைவு என்பது ஆதாரம் தெளிவாக இல்லை. S. ஆரியஸின் 10 தனிமைப்படுத்தல்களைப் பயன்படுத்தி, வாஷர் மேற்பரப்பில் ஒரு பயோஃபில்ம் உருவாக்கும் மாதிரியை உருவாக்கினோம், இது இந்த ஆய்வில் மருத்துவ சாதனமாக கருதப்படுகிறது. ரிஃபாம்பிகின் மற்றும் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் (செஃபாசோலின், வான்கோமைசின் அல்லது கிளாரித்ரோமைசின்) ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் கருத்தடை விளைவு இந்த மாதிரிகளுக்கு எதிராக கருதப்படுகிறது. அனைத்து பயோஃபில்ம்-உருவாக்கப்பட்ட S. ஆரியஸ் ஒரு ஒற்றை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு முகவர் மூலம் 120 மணிநேர வெளிப்பாடு மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படவில்லை. தவிர, நான்கு விகாரங்கள் ரிஃபாம்பிகின் மற்றும் செஃபாசோலின் கலவையின் வெளிப்பாட்டால் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படவில்லை, மேலும் இந்த விகாரங்கள் 8 மணி நேரம் கழித்து ரிஃபாம்பிசின் எதிர்ப்பைப் பெற்றன. இதேபோல், ரிஃபாம்பிசின் மற்றும் வான்கோமைசின் அல்லது கிளாரித்ரோமைசினில் முறையே 2 விகாரங்கள் மற்றும் 3 விகாரங்கள் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படவில்லை. எனவே, ரிஃபாம்பிகின் உள்ளிட்ட அனைத்து சேர்க்கைகளாலும், உயிரிப்படம்-உருவாக்கப்பட்ட எஸ்.ஆரியஸ் முற்றிலும் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படவில்லை. ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவர்களை வெளிப்படுத்திய 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மருத்துவ தனிமைப்படுத்தப்பட்ட 50% ரிஃபாம்பிசின்-எதிர்ப்பு பெறப்பட்டது என்று காட்டப்பட்டது. மேலும், இந்த 9 விகாரங்களில் 4 கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாததால், பயோஃபில்ம் உற்பத்தி ஊக்குவிக்கப்பட்டது. இந்த விகாரங்கள் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாததற்கான காரணங்களில் ஒன்று, ரிஃபாம்பிசின்-எதிர்ப்பு கையகப்படுத்துதலால் அதிகரித்த பயோஃபில்ம் உருவாக்கம் காரணமாக மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பாக்டீரிசைடு விளைவு குறைக்கப்பட்டது. செயற்கை மூட்டு நோய்த்தொற்றின் சிகிச்சைக்காக ரிஃபாம்பிகின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 24 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு ரிஃபாம்பிகின்-எதிர்ப்பைப் பெறுவது உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.