அப்துல்லா கலாஃப் அல்-ஹ்வீஷ் மற்றும் இப்ராஹிம் சயீத் அப்துல்-ரஹ்மான்
பின்னணி: கால்சியம் உணர்திறன் ஏற்பிகளில் செயல்படும் கால்சிமிமெடிக், சினகால்செட் ஹைட்ரோகுளோரைடு, இரண்டாம் நிலை ஹைபர்பாரைராய்டிசத்தின் (SHPT) நிர்வாகத்தில் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது 30-180 மிகி தினசரி டோஸில் வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் இடைப்பட்ட டோஸ் அட்டவணையுடன் போதுமான ஒப்பீட்டு சோதனைகள் இல்லை. நோக்கம்: தினசரி சினகால்செட் ஹைட்ரோகுளோரைடு டோஸ் மற்றும் அதன் 3 வாராந்திர அளவுகள் சீரம் அப்படியே PTH அளவுகள் மற்றும் கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸின் ஒப்பீட்டு செறிவுகளை இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய்கள் (ESRD) SHPT உடன் பராமரிப்பு ஹீமோடையாலிசிஸ் (HD) இல் குறைக்கிறது. பொருள் மற்றும் முறைகள்: நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) நோயாளிகள் (n=29) SHPT க்காக தினசரி டோஸ் (OD) சினகால்செட்டைப் பெற்றுக்கொண்டனர், அவர்கள் ஒவ்வொரு ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வின் முடிவிலும் (HD) சினாகால்செட்டின் இடைப்பட்ட டோஸ் விதிமுறைக்கு மாற்றப்பட்டனர். , வாரத்திற்கு 3 முறை (ஆய்வு நோயாளிகள்). PTH இன் அடிப்படை அளவீடுகளை எடுத்த பிறகு, அதன் மாதாந்திர மதிப்பீடு மற்றும் 1, 3, 6, 9 மற்றும் 12 மாதங்களில் சீரம் கால்சியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் அளவு மதிப்பீடுகள் அடிப்படை நிலைகளுடன் ஒப்பிடப்பட்டது. முடிவுகள்: ஒட்டுமொத்த சராசரி அப்படியே PTH மதிப்பு 174.2 + 16.8 pg/ml ஆக இருந்தது, ஆய்வுக்கு முந்தைய ஒரு வருட சிகிச்சையின் முடிவில், 83.7 ± 11 mg cinacalcet OD இன் சராசரி அளவைப் பெறுகிறது. ஒவ்வொரு ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வின் முடிவிலும் ஆய்வு நோயாளிகளுக்கு இடைப்பட்ட டோஸ் (3/வாரம்) வழங்கப்பட்டபோது, PTH இன் இந்த கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பு அடுத்த 12 மாதங்களில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் காட்டவில்லை. இதேபோல் கால்சியம் மதிப்புகள் ஆய்வுப் பாடங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு மாறவில்லை, இருப்பினும் சீரம் பாஸ்பரஸ் ஆய்வுக் காலத்தின் முடிவில் குறிப்பிடத்தக்க உயர்வைக் காட்டியது (p=0.003). முடிவுரை: சினகால்செட் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் அளவையும், கட்டுப்பாடற்ற இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்பாரைராய்டிசத்தையும் தினசரி மற்றும் இடைவிடாமல் (3/வாரம்) கொடுக்கும்போது திறம்பட கட்டுப்படுத்துகிறது. கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி ஸ்டெரால்களை அடிக்கடி கண்காணித்தல் மற்றும் போதுமான அளவு மாற்றுதல் ஆகியவை சினகால்செட் சிகிச்சை மூலம் ஹைபோகால்சீமியாவைத் தடுக்கின்றன. SHPT உள்ள HD நோயாளிகளுக்கு சினாகால்செட்டின் இடைவிடாத டோஸ் ஒரு சிறந்த செலவு குறைந்த சிகிச்சை விருப்பமாகும். கூடுதலாக, இது மருந்து இணக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது.