கடலோர மண்டல மேலாண்மை இதழ்

சுருக்கம்

நியூசிலாந்தில் உள்ள இளம் குழந்தைகளின் கடுமையான மழைக்கு பிந்தைய நீர்வழி நோய் மருத்துவமனைகளில் குடியிருப்பு மழை அளவுகளின் நீண்ட கால விளைவுகள்

ஹக்கன் லாய், கரோலின் வாக்கர், அலிஸ்டர் உட்வார்ட், பீட்டர் ட்ரிக்கர் மற்றும் சூசன் மார்டன்

காலநிலை மாற்ற மாதிரிகள் சமீபத்தில் ஈரமான மற்றும் வறண்ட பகுதிகளில் அதிக மழைப்பொழிவு நிகழ்வுகளை கணித்துள்ளன. அதிக மழைப்பொழிவு நிகழ்வுகள் நீரினால் பரவும் நோய்களின் (WD) அதிக ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையது என்பது நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், அதிக மழைப்பொழிவு காரணமாக ஈரமான மற்றும் வறண்ட பகுதிகள் WD ஆபத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதற்கு தொற்றுநோயியல் சான்றுகள் குறைவாகவே உள்ளன. நியூசிலாந்தில், வருடாந்த மொத்த மழைப்பொழிவு வெவ்வேறு இடங்களில் 3500மிமீ வரை வேறுபடலாம்.

கனமழையைத் தொடர்ந்து, ஈரமான அல்லது வறண்ட பகுதிகளில் வசிப்பது WDயை உடனடியாக அனுபவிக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதா என்பதைத் தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம். நியூசிலாந்தில் 2009 மற்றும் 2010 ஆம் ஆண்டின் நடுப்பகுதியில் பிறந்த 6853 குழந்தைகளைக் கொண்ட எங்கள் குழுவைப் பயன்படுத்தி, முதன்மை மற்றும்/அல்லது இரண்டாம் நிலை காரணங்கள் குடல் நோய்த்தொற்றுகள் (ICD10:A00-09), குடல் அல்லாத ஈ.கோலை நோய்த்தொற்றுகள் (B96) எனில் WD மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதை நாங்கள் வரையறுத்துள்ளோம். .2), லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் (A27), மைக்கோபாக்டீரியல் தொற்றுகள் (A31), அடினோவைரஸ் (B97.0), என்டோவைரஸ் (B97.1), மற்றும்/அல்லது குறிப்பிடப்படாத தள வைரஸ் தொற்றுகள் (B34). குறுகிய கால தற்காலிகத்தை உறுதி செய்வதற்காக, அதிக மழைப்பொழிவு தேதிகளுக்குப் பிறகு, 1-4 நாட்களுக்குள் சேர்க்கைகளை மட்டுமே நாங்கள் கருத்தில் கொண்டோம். ஈரமான அல்லது வறண்ட பகுதிகளை வரையறுக்க, ஐந்து வெவ்வேறு தரவு சேகரிப்பு நேர புள்ளிகளில் தனிப்பட்ட வீட்டு இடங்களில் சராசரி ஆண்டு மழை அளவைப் பயன்படுத்தி நேர-எடை நீண்ட கால வெளிப்பாட்டை மதிப்பீடு செய்தோம். குழந்தையின் பாலினம், இனம், கிராமப்புறம் மற்றும் தனிநபர் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றிற்காக சரிசெய்யப்பட்ட லாஜிஸ்டிக் ரிக்ரஷன் மாதிரியைப் பயன்படுத்தினோம்.

குடியிருப்பு நீண்ட கால மழையின் மூன்றாவது குவிண்டில் அடிப்படையில், வறண்ட (முதல், இரண்டாவது) மற்றும் ஈரமான பகுதிகளில் (நான்காவது மற்றும் ஐந்தாவது குவிண்டில்கள்) அதிக மழைக்கு பிந்தைய WD மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் விகிதங்களின் சரிசெய்யப்பட்ட முரண்பாடுகள் [95% CI] 1.84 [1.08] -3.14], 1.23 [0.70-2.17], 1.35 [0.77-2.37] மற்றும் 2.24 [1.25-4.01] முறையே. U-வடிவ வெளிப்பாடு-பதிலளிப்பு உறவு கண்டறியப்பட்டது (குவாட்ராடிக் போக்கு பி-மதிப்பு = 0.002).

அதிக மழை பெய்யும் தேதிகளுக்குப் பிறகு, மிகவும் ஈரமான மற்றும் வறண்ட மழை இடங்களில் வாழ்வது குழந்தை பருவ WD மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டது. பாதிக்கப்படக்கூடிய இடங்களில் வசிப்பவர்களிடையே மழைப்பொழிவுடன் தொடர்புடைய WD அபாயங்களை நிவர்த்தி செய்ய தடுப்புக் கொள்கையை மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியத்தை நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்.