சசான் டக்கீல்*
சுருக்க நோக்கங்கள்: அசெட்டமினோஃபென் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளில் ஒன்றாகும். இந்த மருந்தின் நீண்ட கால நிர்வாகம் வைட்டமின் கே சுழற்சியின் இரண்டு முக்கிய நொதிகளின் செயல்பாட்டில் தலையிடுவதாகத் தோன்றியது. புரோத்ராம்பின் நேரம் (PT) மற்றும் சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம் (INR) அளவுருக்களில் அசெட்டமினோஃபெனின் நீண்டகால விளைவை மதிப்பிடுவதே இந்த ஆய்வின் முதன்மையான முடிவு. முறைகள்: ஈராக்கின் குர்திஸ்தான் பகுதியில் வருங்கால, நீளமான, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, லேசான தலைவலியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் குறைந்தது (8) மாதங்களுக்கு தினமும் அசெட்டமினோஃபென் 500 மி.கி. PT, INR, அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ALT) மற்றும் அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (AST) ஆகியவை நோயாளி மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களுக்கு மருந்து நிர்வாகத்திற்கு முன்பும் பின்னர் ஒவ்வொரு மாதமும் அளவிடப்பட்டன. முடிவுகள்: ஆய்வின் முக்கிய விளைவு, 8 மாதங்களுக்கு அசெட்டமினோஃபென் நீண்டகால சிகிச்சையைப் பெறும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவிற்கும் குழுவிற்கும் இடையிலான சராசரி PT மற்றும் INR வித்தியாசம் ஆகும். அசெட்டமினோஃபென் (1 கிராம்/நாள்) உள்ள நோயாளிகளில், சராசரியாகக் காணப்பட்ட PT மற்றும் INR ஆகியவை சிகிச்சை காலத்தில் கணிசமாக உயர்த்தப்பட்டன. அசெட்டமினோஃபென் (12.083 ± 0.077) நோயாளிகளில் (12.083 ± 0.077) கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களில் (பி <0.01) சிகிச்சையின் இரண்டாவது மாதத்திலிருந்து (12.910 ± 0.098) சராசரி PT இல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் தொடங்கியது. கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களுடன் (18.903 ± 0.184 எதிராக 12.300 ± 0.066, பி <0.01) ஒப்பிடும்போது அசெட்டமினோஃபென் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எட்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு சராசரி PT இன் அதிகபட்ச மாறுபாடுகள் காணப்பட்டன. அதேபோல், அசெட்டமினோஃபென் (1.006 ± 0.101) நோயாளிகளில் (1.006 ± 0.101) சிகிச்சையின் இரண்டாவது மாதத்திற்குப் பிறகு (1.123 ± 0.013) சராசரியாகக் காணப்பட்ட INR கணிசமாக அதிகரித்தது (பி <0.01). அத்துடன், கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களுடன் ஒப்பிடும்போது அசெட்டமினோஃபென் நோயாளிகளில் எட்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு சராசரி INR இன் அதிகபட்ச மாறுபாடுகள் காணப்பட்டன (2.084 ± 0.033 எதிராக 1.036 ± 0.008, பி <0.01). கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களுடன் ஒப்பிடும்போது அசெட்டமினோஃபென் நோயாளிகளில் சமீபத்திய மூன்று மாத ஆய்வுக் காலத்தில் சராசரி ALT இன் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு காணப்பட்டது (பி <0.01). எவ்வாறாயினும், அசெட்டமினோஃபென் சிகிச்சையின் எட்டு மாதங்களில் அனைத்து நோயாளிகளிலும் PT மற்றும் INR இரண்டின் குறிப்பிடத்தக்க மதிப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்ந்தது. முடிவு: இந்த ஆய்வின் மருத்துவக் கண்டுபிடிப்புகள், அசெட்டமினோஃபெனின் நாள்பட்ட நிர்வாகம் குறைந்த அளவிலேயே (Ig/day) இந்த ஆய்வில் பங்கேற்ற அனைத்து நோயாளிகளிடமும் PT மற்றும் INR அளவுருக்களின் குறிப்பிடத்தக்க உயர்வைத் தூண்டுகிறது.