கல்லீரல் இதழ்

சுருக்கம்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை பெருங்குடல் மெட்டாஸ்டேஸிற்கான கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிக நோயுற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையது

Carina Riediger*,Jeannine Bachmann,Alexander Hapfelmeier,Jorg Kleeff,Helmut Friess,Michael W Mueller

குறிக்கோள்: கல்லீரல் மீளுருவாக்கம் செய்வதில் பிளேட்லெட்டுகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு பெரிய பிரச்சனையானது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் தாமதமான மீட்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.

இந்த ஆய்வின் நோக்கம், கல்லீரல் மீளுருவாக்கம் மற்றும் பெருங்குடல் மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகளுடன் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையின் தொடர்பை மதிப்பீடு செய்வதாகும்.

முறைகள்: இந்த ஆய்வில் நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் இல்லாத 84 நோயாளிகள் (வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் அல்லது லிவர் சிரோசிஸ் போன்றவை) ஜூலை 2007 மற்றும் ஜூலை 2012 க்கு இடையில் எங்கள் மருத்துவமனையில் பெருங்குடல் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்காக பகுதியளவு கல்லீரல் பிரித்தலைப் பெற்றனர். 65% பேர் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கீமோதெரபியைப் பெற்றனர். அனைத்து நோயாளிகளும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் சாதாரண கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருந்தனர். அறுவைசிகிச்சை முதல் நாள் -1 மற்றும் நாள் 12 க்கு இடையில் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை பெறப்பட்டது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை ≤ 100/nl மற்றும் >100/nl உள்ள நோயாளிகளுக்கு இடையே ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நாள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் விளைவு மற்றும் கல்லீரல் மீளுருவாக்கம் தொடர்பாக செய்யப்பட்டது.

முடிவுகள்: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கைகள் குறிப்பிடத்தக்க அதிக நோயுற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையவை (p=0.003) மற்றும் மறு அறுவை சிகிச்சை தேவை (p=0.004). மேலும், த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் நோயாளிகள் நாள் 1 மற்றும் நாள் 7 க்கு இடையில் கணிசமாக அதிக பிலிரூபின் அளவுகள் (p=0.001; p=0.005) மற்றும் குறைந்த புரோத்ராம்பின் நேரம் (p=0.015; 0.006) ஆகியவற்றுடன் பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் காட்டினர்.

முடிவு: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிக நோயுற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையது. குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கும், கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தாமதமாக மீட்கப்படுகிறது.