நீரிழிவு வழக்கு அறிக்கைகள்

சுருக்கம்

நீரிழிவு மருந்துகளால் குறைந்த இருதய ஆபத்து: குளுக்கோசென்ட்ரிசிட்டியில் இருந்து கார்டியோ பாதுகாப்புக்கு ஒரு முன்னுதாரண மாற்றம்

பிஜயா மொகந்தி

நீரிழிவு நோயாளிகளின் இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மைக்கு இருதய நோய் முக்கிய காரணமாகும். இருதய ஆபத்தை குறைப்பதன் மூலம் நீரிழிவு நிர்வாகத்தின் முக்கிய மையமாக உள்ளது. சர்வதேச நீரிழிவு சம்மேளனம் (IDF) 2014 இல் கணித்துள்ளது, 2035 ஆம் ஆண்டுக்குள் 592 மில்லியன் மக்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவார்கள் என்று கணித்துள்ளது, தற்போதைய நிலையில் 387 மில்லியன் மக்களில் 90% பேர் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவார்கள். நீரிழிவு மற்றும் இருதய நோய்களின் பாதிப்பு அதிவேகமாக வளர்ந்து வருகிறது. உலகெங்கிலும் அதிகரித்து வரும் நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நோய் மற்றும் இருதய நோய்களின் இரட்டை ஆபத்து என்பது ஒரு நேர வெடிகுண்டாகும், இது நீரிழிவு நோயை ஆக்கிரோஷமான மேலாண்மை செய்யப்படாவிட்டால், இந்த இருதய சிக்கல்களை வெடிக்கச் செய்யலாம். இறுக்கமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் தொடக்கத்தைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், இது மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களைக் குறைக்கிறது என்பதற்கான சான்றுகள் குறைவாகவே உள்ளன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பது மிகவும் எளிமையான இலக்காகும். இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு குறைப்பது மற்றும் எவ்வளவு குறைப்பது என்பது முக்கிய கூறு. நீரிழிவு மருந்துகள், ஒரே "வகுப்பிற்குள்" கூட வியத்தகு முறையில் மாறுபட்ட இருதய விளைவுகளைத் தருகின்றன. உண்மையில், பல நீரிழிவு மருந்துகள், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் மருத்துவர்களுக்கு ஒரு சவாலாக இருக்கும் முக்கிய இருதய நிகழ்வுகளின் அபாயத்தை உண்மையில் அதிகரிக்கலாம். எனவே, வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது தனிப்பட்டதாகவும் சிக்கலானதாகவும் இருக்க வேண்டும், இதில் இருதய ஆபத்து காரணியை குறிவைப்பது ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். ரோசிகிளிட்டசோனின் இருதய பாதகமான விளைவுகளைப் பற்றி நிசென் மற்றும் வோல்ஸ்கியின் மேம்படுத்தப்பட்ட வெளியீட்டிற்குப் பிறகு, FDA (உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்) மற்றும் ஐரோப்பிய மருந்து நிறுவனம் (EMA) ஆகிய இரண்டும் மருந்து ஒப்புதல் செயல்முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக CVOT (இருதய விளைவு சோதனை) இருப்பதை கட்டாயமாக்கியது. எனவே, இதயக் குழாய் அபாயம் தொடர்பாக நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளை மதிப்பீடு செய்வது காலத்தின் தேவையாகும்.

இந்த மதிப்பாய்வு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் வாய்வழி நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் இருதய பாதுகாப்பு தொடர்பான கிடைக்கக்கூடிய ஆதாரங்களைப் பற்றி விவாதிக்கிறது.