வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

மெக்கானிக்கல் த்ரோம்பெக்டோமி ஆஃப் வால் அட்ஹெரண்ட் த்ரோம்பஸ் மற்றும் போஸ்ட் த்ரோம்போடிக் சிண்ட்ரோம் கண்டறிதல்: பிஎஸ்டி இலவச விளைவுகளின் ஒப்பீடு மற்றும் இலக்கிய மதிப்பாய்வில் அட்ராக்ட் சோதனை

பீட்டர் ஸ்டிப்ஸ்*, ஜெஃப்ரி வெல்ஸ், டிலியோ கோவண்டஸ், லாரன்ஸ் வெல்லர்

பின்னணி: போஸ்ட் த்ரோம்போடிக் சிண்ட்ரோம் (PTS) 23%-60% டீப் வெனஸ் த்ரோம்போசிஸ் (DVT) வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது, இது குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ மற்றும் பொருளாதாரச் சுமையைக் குறிக்கிறது. NIH- நிதியுதவி பெற்ற ATTRACT சோதனையானது, வடிகுழாய் இயக்கப்பட்ட த்ரோம்போலிசிஸ் (CDT) மற்றும் வாய்வழி ஆன்டிகோகுலேஷன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான PTS நோயறிதல் விகிதங்களில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் காட்டவில்லை. இருப்பினும், சுவர் ஒட்டிய இரத்த உறைவை அகற்ற வடிவமைக்கப்பட்ட புதிய இயந்திர த்ரோம்பெக்டோமி சாதனங்கள் தோன்றியுள்ளன, பாரம்பரிய சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் அவற்றின் செயல்திறன் பற்றிய கேள்விகளை எழுப்புகிறது.

குறிக்கோள்: இந்த ஆய்வானது, இரத்த உறைதலை நீக்குதல் மற்றும் த்ரோம்பஸின் பாரம்பரிய மருந்தியல் லைசிங் மற்றும் வாய்வழி ஆன்டிகோகுலேஷன் ஆகியவற்றுடன் பெர்குடேனியஸ் மெக்கானிக்கல் த்ரோம்பெக்டோமி பெறும் நோயாளிகளுக்கு PTS நோயறிதல் விகிதங்களை ஒப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. முறைகள்: 62 சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட வெளியீடுகளின் பின்னோக்கி ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இறுதியில் ஆரம்ப சிகிச்சை முறைக்குப் பிறகு PTS ஐப் புகாரளிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க செயல்முறை அளவுகள் மற்றும் பொதுவான தன்மையுடன் 12 ஆய்வுகளுக்கு கவனம் செலுத்தப்பட்டது. இரண்டு மெக்கானிக்கல் த்ரோம்பெக்டோமி சாதனங்கள், க்ளாட் ட்ரைவர் (இனாரி மெடிக்கல்) மற்றும் கிளீனர் டிஎம் (ஆர்கான் மெடிக்கல்) ஆகியவை சுவர் ஒட்டிய இரத்த உறைவைக் குறிவைத்து அவற்றின் வடிவமைப்பிற்காக அடையாளம் காணப்பட்டன.

முடிவுகள்: ATTRACT சோதனையில் மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, ClotTriever மற்றும் Cleaner TM த்ரோம்பெக்டோமி சாதனங்கள் இரண்டும் ஆறு மாதங்களில் PTS நோயறிதலின் குறைவான விகிதங்களைக் காட்டுகின்றன. ClotTriever சாதனம் 716% PTS-இலவச விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தது, அதே சமயம் Cleaner TM சாதனம் 72.4% மற்றும் 72% PTS-இலவச விகிதங்களை தனி ஆய்வுகளில் நிரூபித்தது.

முடிவு: வடிகுழாய் இயக்கிய த்ரோம்போலிசிஸுடன் ஒப்பிடுகையில், சுவரை ஒட்டிய இரத்த உறைவைக் கட்டுப்படுத்தும் மெக்கானிக்கல் த்ரோம்பெக்டோமி சாதனங்கள் ஆறு மாதங்களில் போஸ்ட் த்ரோம்போடிக் சிண்ட்ரோம் நோயறிதலின் குறைந்த விகிதங்களை அளித்தன. இருப்பினும், இந்த ஆய்வு அதன் பின்னோக்கி இயல்பு மற்றும் ஆய்வுகள் முழுவதும் பல்வேறு சேர்த்தல்/விலக்கு அளவுகோல்களால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அமைப்புகளுடன் எதிர்கால வருங்கால ஒப்பீடுகள் CDT மற்றும் வாய்வழி இரத்த உறைதல் தொடர்பாக இந்த சாதனங்களின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.