வெப்ப மண்டல நோய்கள் & பொது சுகாதார இதழ்

சுருக்கம்

கலப்பு பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம் & பிளாஸ்மோடியம் விவாக்ஸ் மருந்து எதிர்ப்பு மலேரியா: நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் சவால்

பிரதிஸ்தா ஆதி மற்றும் ஹெரி சுடந்தோ

பல தசாப்தங்களாக, குளோரோகுயின், சல்படாக்சின்-பைரிமெத்தமைன், குயினைன், பைபராகுயின் மற்றும் மெஃப்ளோகுயின் போன்ற அனைத்து மலேரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கும் எதிராக பிளாஸ்மோடியம் உருவாகியுள்ளது. மிக சமீபத்தில், ஆர்த்தெமிசின் வழித்தோன்றல்களுக்கு எதிர்ப்பு தெரிவிக்கப்பட்டது, இதன் விளைவாக ஆர்த்தெமிசின் அடிப்படையிலான சேர்க்கை சிகிச்சை (ACT) தோல்வியடைந்தது. இது உயிருக்கு ஆபத்தான நோய் மற்றும் பல பிராந்தியங்களில் உருவாகி, புவியியல் வரம்பில் அதிகரித்து வருகிறது.
40 வயதான ஆசிய மனிதரின் வழக்கை நாங்கள் புகாரளிக்கிறோம், அவர் மீண்டும் மீண்டும் மலேரியா தொற்றுடன் இருந்தார். இந்தோனேசியாவின் மலேரியா பரவும் பகுதிக்கு அடிக்கடி பயணம் செய்யும் ராணுவ வீரர். முதலாவதாக, அவர் 2007 இல் பிளாஸ்மோடியம் விவாக்ஸால் பாதிக்கப்பட்டார், ஆனால் 6 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்பட்டார். அடுத்த தொற்று 2013 இல் அதே இனத்தில் இருந்தது, ACT plus primaquine கிடைத்தது மற்றும் நுண்ணோக்கி மூலம் குணப்படுத்தப்பட்டது. அவர் மருத்துவரீதியாக 4x விவாக்ஸ் மலேரியாவால் வெளிப்பட்டார், இவை அனைத்தும் அவர் உள்ளூர் பகுதியிலிருந்து வெளியேறிய நேரத்தில் வெளிப்பட்டது. அதிக எண்ணிக்கையிலான ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் நோய்த்தொற்றை அகற்றாமல் பாதுகாக்கும் ஒரு புரவலன் மறுமொழியை நாங்கள் அதை முன்னெச்சரிக்கை என்று அழைத்தோம். 4 வது நோய்த்தொற்றில், அவர் 12-மணிநேர காய்ச்சலுடன் வெளிப்பட்டார், இது பிளாஸ்மோடியம் விவாக்ஸைக் காட்டும் நுண்ணிய கண்டுபிடிப்புடன் ஒப்பிடமுடியாது. 3 வது நாள் மதிப்பீட்டில், இரத்தப் பரிசோதனையில் பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம் கலந்திருப்பதைக் கண்டறிந்தோம், இது கலவையான தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.
இந்த நோயாளிக்கு சிகிச்சையில் தோல்வியை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஆண்டிமலேரியல் மருந்துகளின் எதிர்ப்பு அல்லது துணை டோஸ் உள்ளதா என்று நாங்கள் ஆச்சரியப்பட்டோம். மூலக்கூறு பரிசோதனை செய்ய முடியாத எங்கள் மருத்துவமனையில், அவருக்கு இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சை அளித்து, நம் நாட்டில் வளர்ந்து வரும் மருந்து எதிர்ப்பு மலேரியாவின் நிலையை எடுத்துரைக்கிறோம்.
இந்த வழக்கு, மூல-வரையறுக்கப்பட்ட பிராந்தியத்தில் மருந்து எதிர்ப்பு மலேரியாவின் மருத்துவ அணுகுமுறையில் கவனம் செலுத்துகிறது, உலகளாவிய தரவுகளுக்கு அறிக்கை மற்றும் புதிய சிகிச்சைக்கான அழைப்பைத் தூண்டுகிறது.