வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

தலை மற்றும் கழுத்து வாஸ்குலர் குறைபாடுகளை நிர்வகிப்பதில் பலதரப்பட்ட அணுகுமுறை

லுடோவிகா மார்செல்லா பொன்சோ, ஜியோவானி டெல் அவெர்சனா ஓரபோனா, ஜியோர்ஜியோ ஐகோனெட்டா, ஃபேபியோ அஸ்டாரிடா, கியூசெப் லியோன், ரெனாடோ குகோலோ, லோரென்சோ உக்கா, பிரான்செஸ்கோ பிரிகாண்டி மற்றும் லூய்கி கலிஃபானோ

நோக்கம்: தலை மற்றும் கழுத்தின் தமனி குறைபாடுகள் (AVM) அரிதான முரண்பாடுகள், ஆனால் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க ரத்தக்கசிவு அல்லது ஒப்பனை குறைபாடுகளுடன் இருக்கும். இந்த ஆய்வின் நோக்கம் ஒவ்வொரு வகை வாஸ்குலர் குறைபாடுகளின் எம்போலைசேஷன் செயல்திறனை தீர்மானிப்பதாகும். முறைகள்: ஜனவரி 2009 முதல் ஜூன் 2015 வரை தலை மற்றும் கழுத்துப் பகுதிகளில் வாஸ்குலர் குறைபாடுகள் கண்டறியப்பட்ட 36 நோயாளிகளிடம் ஒரு பின்னோக்கி ஆய்வு செய்யப்பட்டது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறைக்கு முன் டிரான்ஸ்டெரியல் அல்லது பெர்குடேனியஸ் எம்போலைசேஷன் செய்ய எங்கள் துறைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது. முடிவுகள்: அனைத்து 26 ஏவிஎம்களும் டிரான்ஆர்டெரியல் அணுகுமுறையுடன் எம்போலிஸ் செய்யப்பட்டன: 18 ஓனிக்ஸ், 8 பிவிஏ மற்றும் சுருள்களின் கலவையுடன். ஏவிஎம் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஒற்றை எண்டோவாஸ்குலர் அணுகுமுறை இருந்தது. அனைத்து 10 சிரை-நிணநீர் குறைபாடுகளும் எத்தனால் ஊசி மூலம் பெர்குடேனியஸ் ஸ்கெலரோதெரபி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டன. 30 நோயாளிகளில் (83%) முழுமையான சிகிச்சைமுறை பெறப்பட்டது. 6 (17%) இல், 6 மாதங்களில் 4, 12 மாதங்களில் 2 சிகிச்சையின் தேவையுடன் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டது. முடிவு: அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சைக்கு முன் தமனி-சிரை குறைபாடுகளுக்கு டிரான்ஸ்டெரியல் எம்போலைசேஷன் மற்றும் பெர்குடேனியஸ் ஸ்க்லரோதெரபி ஒரு பாதுகாப்பான சிகிச்சையாகும். இரத்தப்போக்கு அபாயங்களைக் குறைப்பதற்கும், அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் நேரம் மற்றும் குறிப்பாக பெரிய வாஸ்குலர் குறைபாடுகளில் குறைவான அழிவு அணுகுமுறைக்கு ஆதரவளிப்பதற்கும் பலதரப்பட்ட அணுகுமுறை அடிப்படையாகும். அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள் 6 நோயாளிகளுக்கு (17%) ஏற்பட்டன; அவர்கள் அனைவரும் அறுவை சிகிச்சை காயங்களின் தொற்றுகளை உருவாக்கினர்; இவற்றில் 3 தோல் மடலின் நசிவு உருவாகி, மறுகட்டமைப்புக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது. செப்சிஸ், ரத்தக்கசிவுகள், மண்டை நரம்பு வாதம் அல்லது நரம்பியல் நோய் உள்ளிட்ட பிற சிக்கல்கள் எதுவும் ஏற்படவில்லை.