ஜர்னல் ஆஃப் சர்ஜரி அண்ட் அனஸ்தீசியா

சுருக்கம்

மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு மருத்துவமனையில் ஓசோஃபேஜியல் துளை மேலாண்மை

உஷா ஆர் தலால், அஷ்வனி கே தலால், ரவீந்தர் கவுர், லகேஷ் ஆனந்த், ஆஷிஷ் துவா

உணவுக்குழாய் காயத்தை அங்கீகரிப்பது பெரும்பாலும் அதன் புரோட்டீன் வெளிப்பாடுகள் காரணமாக தாமதமாகிறது. நிர்வாகத்தின் கோட்பாடுகள்: மாற்று மற்றும்/அல்லது வடிகால், ஊட்டச்சத்து, பரந்த அளவிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் தொடர்ச்சியை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் செப்சிஸ் மற்றும் மாசுபாட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல். வயது, நோயாளியின் பொதுவான நிலை, நோயியல், உடற்கூறியல் இருப்பிடம் மற்றும் துளையின் அளவு, ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான விளக்கக்காட்சி, நோயாளியின் மருத்துவ நிலை, அடிப்படை உணவுக்குழாய் நோய் மற்றும் பிற தொடர்புடைய நோயுற்ற மருத்துவ நிலைமைகள் ஆகியவை விளைவுகளை தீர்மானிக்கின்றன. முதன்மை பழுதுபார்ப்பு என்பது அதிகாலையில் தங்கத் தர சிகிச்சையாகும். துளையிடல் உள்ளூர்மயமாக்கப்படாதபோது மற்றும் தாமதமான மற்றும் நிலையற்ற நிகழ்வுகளில் வடிகால் மற்றும் திசைதிருப்பல் தேவைப்படுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் வடிகால் கொண்ட எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்டென்டிங் பயனுள்ளதாக இருக்கும். விரிவான சேதம், கண்டிப்பு அல்லது புற்றுநோய் போன்றவற்றில் ஓசோபாஜெக்டோமி தேவைப்படுகிறது.

2009 முதல் 2019 வரை மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு மருத்துவமனையில் நிர்வகிக்கப்பட்ட உணவுக்குழாய் காயங்களின் ஒன்பது நோயாளிகளின் தரவை நாங்கள் பின்னோக்கி ஆய்வு செய்தோம். உணவுக்குழாய் காயத்திற்கான பல்வேறு காரணங்கள்; 3 நிகழ்வுகளில் தன்னிச்சையான துளையிடல், 3 நிகழ்வுகளில் வெளிநாட்டு உடல்கள் (ஒவ்வொரு ரேசர் பிளேடு, நாணயம், செயற்கைப் பற்கள்), ஒரு சந்தர்ப்பத்தில் மழுங்கிய அதிர்ச்சி மார்பு, 2 நிகழ்வுகளில் ஐட்ரோஜெனிக் காயம் (ஒன்று கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு பொருத்துதலின் போது மற்றும் மற்றொன்று அரிக்கும் ஓசோஃபேஜியல் எண்டோஸ்கோபிக் விரிவாக்கம் காரணமாக கண்டிப்பு). சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சம்: ஊட்டச்சத்து ஆதரவு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் செப்சிஸைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் வடிகால் மற்றும்/அல்லது வாடகையை முன்கூட்டியே அல்லது தாமதமாக சரிசெய்வதன் மூலம் திசைதிருப்பல். ஒரு நோயாளிக்கு டிரான்ஷியேடல் எசோபாஜெக்டோமி செய்யப்பட்டது. உயிர் பிழைத்த எட்டு நோயாளிகளில், உணவுக்குழாய் காயம் ஒரே ஒரு வழக்கில் 24 மணி நேரத்திற்குள் கண்டறியப்பட்டது; இருப்பினும், ஏழு நோயாளிகளில் இது 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கண்டறியப்பட்டது. தாமதமான விளக்கக்காட்சியின் ஒரு வழக்கு கட்டுப்பாடற்ற செப்சிஸ் மற்றும் பல உறுப்பு செயலிழப்பு காரணமாக இறந்தது.