எடி கிரேஸ், நான்சி ஹோப் குட்பார் மற்றும் ஜெய்ம் ஏ. ஃபௌஷி
இந்த மருத்துவமனைகளில் ஏறத்தாழ 275,000 மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (எம்ஆர்எஸ்ஏ) நோய்த்தொற்றுகள் காரணமாக 19,000 க்கும் அதிகமான இறப்புகள் ஏற்பட்டன. 6 தசாப்தங்களுக்கு முன்னர் VCN அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து, சிறுநீரக நோய், தீக்காயங்கள் மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற பல்வேறு நோயாளி மக்களிடம் இது ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், சமீப காலம் வரை, பருமனான நோயாளிகளுக்கு VCN பயன்பாட்டிற்கு மிகவும் குறைவான தரவு மட்டுமே உள்ளது. பருமனாக இல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது பருமனான நோயாளிகளில் VCN பார்மகோகினெடிக்ஸ் வேறுபாடுகள் காரணமாக, பருமனான நோயாளிகளிடமிருந்து முதலில் பெறப்பட்ட PK அளவுருக்கள் பருமனான நோயாளிகளிடமிருந்து பெறப்பட்ட PK அளவுருக்கள் மருத்துவ தோல்விகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பருமனான நோயாளிகளுக்கு வான்கோமைசின் அனுமதி, விநியோக அளவு, புரத பிணைப்பு மற்றும் கிரியேட்டினின் அனுமதி (CrCl) போன்ற PK அளவுருக்கள், பருமனான நோயாளிகளுக்கு ஏற்றுதல் அளவுகள், எடை அடிப்படையிலான வீரியம் மற்றும் பகுதி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி வான்கோமைசின் அளவை மேம்படுத்துவதற்கான ஆய்வு முறைகளுடன் கூடுதலாக விவாதிக்கப்படும். வளைவு முதல் குறைந்தபட்ச தடுப்பான் செறிவு விகிதம் (AUC:MIC). பருமனாக இல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது பருமனான நோயாளிகளின் வீரியத்தின் மாறுபாடு காரணமாக, VCN அதிகபட்ச அளவுகள் மற்றும் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியின் நிகழ்வுகளும் விவாதிக்கப்படும்.