மருத்துவ நுண்ணுயிரியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பிறந்த குழந்தைகளின் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் மெதிசிலின் எதிர்ப்பு உறைதல்-எதிர்மறை ஸ்டேஃபிளோகோகியால் ஏற்படும் இரத்த ஓட்ட நோய்த்தொற்றுகளுக்கான வெடிப்பு தலையீடு

Monika Brzychczy-Wloch, Jadwiga Wojkowska-Mach, Janusz Gadzinowski, Tomasz Opala, Anna Szumala-Kakol, Alicja Kornacka, Piotr B Heczko மற்றும் Malgorzata Bulanda

Coagulase-negative staphylococci (CoNS) புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் தீவிர நோய்த்தொற்றுகளை நியோனாடல் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் (NICU) ஏற்படுத்தலாம். தற்போதைய ஆய்வானது, போலந்து NICUவில் உள்ள 18 பிறந்த குழந்தைகளிடையே CoNS காரணமாக ஏற்படும் இரத்த ஓட்ட நோய்த்தொற்றுகள் (BSI) பரவுவதை ஆராய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதில் தடுப்பு உத்திகளை செயல்படுத்துவதும் அடங்கும். 1016 புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் குழுவில் ஜூன் முதல் செப்டம்பர் 2009 வரை வெடிப்பு காலம் காணப்பட்டது. வெடிப்பை நிறுத்த, அக்டோபர் 2009 இல் நிபுணர்கள் குழுவால் ஒரு சுயாதீன தணிக்கை செய்யப்பட்டது. தலையீட்டிற்குப் பிந்தைய நேரம் ஜனவரி முதல் மார்ச் 2010 வரை நீடித்தது. NICU சூழல் மற்றும் பணியாளர்களின் கைகளில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இரத்த மாதிரிகள் மற்றும் விகாரங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட CoNS இன் மரபணு வகை பண்புகள் PCR (Polymerase Chain Reaction) மற்றும் PFGE (Pulsed Field Gel Electrophoresis) மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. வெடித்த காலத்தில், BSI இன் நிகழ்வு அடர்த்தி 4.5/1000 நோயாளி நாட்கள் (pds), அதேசமயம் CoNS BSI இன் அடர்த்தி 3.3/1000 pds ஆகும். பொதுவாக, வெடித்த காலத்தில், 2009 ஆம் ஆண்டின் 34 வது வாரத்தில், நான்கு நாள் பொது விடுமுறையுடன் தொடர்புடைய 18 BSI வழக்குகள் CoNS மூலம் அதிக எண்ணிக்கையிலான புதிய வழக்குகளுடன் பதிவு செய்யப்பட்டன. மோனோமைக்ரோபியல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பல மருந்து எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஹீமோலிடிகஸ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் பாலிமைக்ரோபியல் நோய்த்தொற்றுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. இதன் விளைவாக சிஎன்எஸ் விகாரங்கள் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குளோன்களின் கிடைமட்ட பரவல் ஆகியவற்றில் எதிர்ப்பு மரபணுக்களின் உயர் தொற்றுநோய் நிலை சுட்டிக்காட்டப்பட்டது. தலையீட்டிற்குப் பிறகு, தடுப்பு நடைமுறைகள் தரப்படுத்தப்பட்டபோது, ​​பிந்தைய தலையீட்டு நேரத்தில் 2.4/1000 pds உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​வெடித்த நேரத்தில் 4.5/1000 pds இலிருந்து BSI இன் நிகழ்வு விகிதத்தில் இரு மடங்கு குறைவு பதிவு செய்யப்பட்டது. NICU இல் CoNS குறிப்பிடத்தக்க நோசோகோமியல் நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் சில குளோன்கள் குழந்தைகளிடையே, ஊழியர்களின் கைகள் மூலம் பரவுகின்றன என்ற கருத்தை எங்கள் தரவு ஆதரிக்கிறது. போலந்து தொற்றுக் கட்டுப்பாட்டுக் குழுக்களைத் தயாரிப்பதில் தோல்வியடைந்ததாக ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது