ஜர்னல் ஆஃப் கார்சினோஜெனிசிஸ் & மியூட்டாஜெனெசிஸ்

சுருக்கம்

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சோராஃபெனிப்-ரிஃப்ராக்டரி மீண்டும் வரும் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா சிகிச்சைக்கான ஆக்ஸாலிப்ளாடின் பிளஸ் எஸ்1

ஜிங் சுனா, சியோமின் கயா, வெய் லியா, மீலிங் ஜாங்கா, ஜிங் ஹீ, கியான் வாங்கா மற்றும் கைஹுவா லுவா

சோராஃபெனிப் (SORA) அல்லது எவெரோலிமஸ் (EVL) எதிர்ப்பிற்குப் பிறகு பயனுள்ள சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் இல்லாததால் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து (எல்டி) மீண்டும் வரும் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (HCC) ஒரு மோசமான முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையது. SOX (S-1 மற்றும் oxaplatin) இன் செயல்திறனை அடுத்த தலைமுறை வரிசைகளின் (NGS) அடிப்படையில் LTக்குப் பிறகு HCC மறுநிகழ்வுக்கான SORA தோல்வியடைந்த பிறகு மதிப்பீடு செய்தோம். LT க்குப் பிறகு HCC மீண்டும் வரும் நோயாளிக்கு கடுமையான பக்க விளைவு ஏற்படும் வரை SORA உடன் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. பின்னர் என்ஜிஎஸ் முதன்மை மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி திசுக்களில் செய்யப்பட்டது. செல்லுலார் பாதைகளில் மூலக்கூறு மாறுபாடுகள் மற்றும் மருந்து தொடர்பான மரபணுக்களின் SNP கள் மீதான விசாரணைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. முதல் NGS இன் முடிவு, பிளாட்டினம் மருந்துகளின் நன்மையைக் காட்டுகிறது மற்றும் PI3K/AKT/mTOR பாதையில் எந்த அசாதாரணங்களும் இல்லை. அவர் 4.3 மாதங்கள் வரை முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வோடு (PFS) 4 சுழற்சிகளுக்கான SOX விதிமுறைகளைப் பெற்றார். நோய் முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு நுரையீரல் மற்றும் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டாசிஸ் திசுக்களின் NGS இன்னும் எவெரோலிமஸின் மூலக்கூறு இலக்குடன் பொருந்தவில்லை, அவர் பரிசோதனை சிகிச்சைக்கு மாறினார். 17.3 மாதங்கள் உயிர் பிழைத்த நிலையில் அவர் சிகிச்சை தோல்வியால் இறந்தார். SOX ஒழுங்குமுறை LTக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் வரும் HCCக்கு பயனளிக்கும். NGS ஆனது HCC நோயாளிகளுக்கு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட மருத்துவ கவனிப்பை வழங்கலாம்.