வெப்ப மண்டல நோய்கள் & பொது சுகாதார இதழ்

சுருக்கம்

நுரையீரல் காசநோய் மற்றும் ரிஃபாம்பிகின் எதிர்ப்பைக் கண்டறிவதில் ஜீன் எக்ஸ்பெர்ட் ஆய்வின் செயல்திறன், கென்யாவின் கிடுய் கவுண்டி மருத்துவமனையில் படிக்கும் நோயாளிகளில்

Muia PK, Ngugi MP மற்றும் Mburu DN

பின்னணி: கென்யாவில் காசநோய் தொற்றின் சவால்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு, சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் வசதிகள் ஆகிய இரண்டும் பெரிய அளவில் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இந்த மையங்களில் எதிர்கொள்ளும் சவால்கள் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயை துல்லியமாகக் கண்டறியத் தவறியது . இந்த வேலையில், நுரையீரல் காசநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் மருந்து எதிர்ப்பு சோதனை ஆகியவற்றில் GeneXpert MTB/RIF மதிப்பீட்டின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம்.

முறைகள்: 400 நோயாளிகளின் ஸ்பூட்டம் மாதிரிகளில் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் இருக்கிறதா என்று சோதிக்க ஸ்மியர் மைக்ரோஸ்கோபி, நியாசின் சோதனை, கலாச்சாரம் மற்றும் ஜீன் எக்ஸ்பெர்ட் எம்டிபி/ஆர்ஐஎஃப் மதிப்பீடு பயன்படுத்தப்பட்டது . கலாச்சார முறை மற்றும் GeneXpert MTB/RIFassay ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மருந்து உணர்திறன் சோதனை செய்யப்பட்டது.

முடிவுகள்: பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட 400 மாதிரிகளில் 37.5% ஸ்மியர் பாசிட்டிவ், அதில் 60% (p <0.05) ஆண்கள். கலாச்சாரம் மற்றும் GeneXpert மதிப்பீடுகளுக்கு நேர்மறை மாதிரிகள் முறையே 33% மற்றும் 32.25% ஆகும். ஸ்மியர் மைக்ரோஸ்கோபியில் அதிக எண்ணிக்கையிலான தவறான நேர்மறைகள் (28%) மற்றும் தவறான எதிர்மறைகள் (9.6%) இருந்தன. நுண்ணுயிர் நுண்ணோக்கிக்கான உணர்திறன், தனித்தன்மை, நேர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு மற்றும் எதிர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்புகள் 81.8%, 84.3%, 72% மற்றும் 90.4% ஆகும், அதே சமயம் GeneXpert க்கு அவை முறையே 97.7%, 100%, 100% மற்றும் 98.9% ஆகும். GeneXpert ஒரு சிறந்த முறையாக இருந்தது என்பதை இது குறிக்கிறது.

கலாச்சார முறையைப் பயன்படுத்தி மருந்து உணர்திறன் சோதனை 23 தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ரிஃபாம்பிகின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஜீன் எக்ஸ்பெர்ட்டுடன் அவை 26, 3 தவறான நேர்மறைகளைக் குறிக்கிறது. மருந்து உணர்திறன் சோதனையில் GeneXpert மதிப்பீட்டிற்கான உணர்திறன், தனித்தன்மை, நேர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு மற்றும் எதிர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு 100%, 97%, 89% மற்றும் 100% ஆகும். GeneXpert மதிப்பீட்டைக் கொண்டு சோதனை மாதிரிகளின் விலை கலாச்சாரத்தை விட அதிகமாக இருந்தது, ஆனால் இது விரைவான கண்டறிதலை வழங்குகிறது, சராசரியாக 8 வாரங்கள் வரை கலாச்சார முறைக்கு 2 மணிநேரம் ஆகும்.

முடிவு: GeneXpert MTB/RIF மதிப்பீடு, காசநோயை விரைவாகக் கண்டறிவதற்கும், கடுமையான கென்யச் சூழலில் போதைப்பொருள் உணர்திறன் சோதனைக்கும் அதிக ஆற்றலை வழங்குகிறது.