முஹம்மது தாஹிர் எம் பிந்தர், அமின் சலே ஹலும், சுஹைப் எம் முஃப்லிஹ் மற்றும் முகமது ஷவாக்பே
பின்னணி: எதிர்காலத்தில் ஏற்படும் பாதகமான மருந்து நிகழ்வுகளைத் தடுப்பதற்காக, நோயாளியின் மருத்துவ முறையைத் தனிப்பயனாக்குவதற்கான வழிமுறையாக மருந்தியல் சோதனையைப் பயன்படுத்தலாம். பார்மகோஜெனோமிக்ஸ் தனிப்பட்ட மரபணுக்களைப் பார்க்கிறது மற்றும் மருந்துகளின் சில பக்க விளைவுகளுக்கு நோயாளியின் பாதிப்பை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்க முடியும், அத்துடன் அந்த நோயாளிக்கு ஒரு மருந்து எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும். SLC19A, SHMT, ABCB1, ATIC மற்றும் MTHFR மரபணுக்களின் மரபணு வெளிப்பாடுகள் மற்றும் மாறுபாடுகளின் அடிப்படையில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் வெவ்வேறு பதில்களை வெளிப்படுத்துவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.
நோக்கம்: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட லுகேமியா நோயாளிகளுக்கு ஃபராம்கோஜெனெடிக் சோதனையின் மருத்துவ பொருத்தத்தை தீர்மானிக்க.
முறை: செப்டம்பர் 2013 முதல் ஆகஸ்ட் 2015 வரை ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது, முதன்மையாக EMBASE மற்றும் PubMed தரவுத்தளங்களைப் பயன்படுத்தி, காக்ரேன் மதிப்புரைகள், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ சோதனைகள், சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள், மெட்டா பகுப்பாய்வு மற்றும் முறையான மதிப்புரைகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல். ஆரம்பத்தில் சேர்க்கப்பட்ட தேடல் சொற்கள் மரபணுக்களின் பெயர்கள் தனித்தனியாக (SLC19A, SHMT, ABCB1, ATIC மற்றும் MTHFR), மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் லுகேமியா. முடிவுகள் மேலும் ஆங்கிலம் மற்றும் மனிதர்கள் மீது நடத்தப்பட்டவை. இரண்டு விமர்சகர்கள் தரவைப் பிரித்தெடுத்து, பொருத்தமான ஆய்வுகளை மதிப்பீடு செய்தனர். மொத்தம் 82 கட்டுரைகள் காணப்பட்டன, ஆனால் பின்னர் அவை 34 கட்டுரைகளாகக் குறைக்கப்பட்டன. 0-5 புள்ளிகள் வரையிலான மதிப்பெண்களுடன், 34 கட்டுரைகள் JADAD அளவுகோலில் தரப்படுத்தப்பட்டன. பின்னர் அவை மருத்துவத் தொடர்புக்காக மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன, மேலும் ஆய்வின் நோக்கத்திற்காக பகுப்பாய்வு செய்ய 10 கட்டுரைகளாகக் குறைக்கப்பட்டன.
முடிவுகள்: தரப்படுத்தப்பட்ட 34 கட்டுரைகளில், 26 கட்டுரைகள் 0 புள்ளிகளைப் பெற்றன.
முடிவு: லுகேமியா நோயாளிகளில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் மருத்துவ விளைவுகளுக்கும் இந்த மரபணுக்களுக்கும் இடையே அவர்களின் JADAD மதிப்பெண்களின் அடிப்படையில் தொடர்பு இருப்பதற்கான குறிப்பிடத்தக்க சான்றுகள் இருந்தாலும், உயர் சான்றுகள் மருத்துவ ஆய்வுகள் இல்லாததாகத் தெரிகிறது. நோயாளிகளுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை பாதுகாப்பான முறையில் வழங்குவதற்கு இந்த உயர்தர ஆய்வுகளின் அவசியத்தைக் குறிப்பிடும் நிர்ப்பந்தமான சான்றுகள் இருந்தபோதிலும், கண்டுபிடிக்கப்பட்ட கட்டுரைகள் எதுவும் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளை உள்ளடக்கியதாக இல்லை.