கோட்கே-புரானிக் ஒய் மற்றும் நிவோல்ட் டி.பி
மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (எம்டிஎக்ஸ்) என்பது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நோயை மாற்றியமைக்கும் ஆண்டிருமாடிக் மருந்து (டிஎம்ஏஆர்டி) ஆகும், ஏனெனில் அதன் மலிவு, நீண்ட கால செயல்திறன் மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நச்சுத்தன்மை சுயவிவரம். மற்ற வகை அழற்சி மூட்டுவலி சிகிச்சையிலும் MTX அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. MTX நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்ட DMARD ஆகக் கருதப்பட்டாலும், MTX சிகிச்சையின் நச்சுத்தன்மை மற்றும் செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க இடை-நோயாளி மாறுபாடு உள்ளது. வயது, பாலினம், இனம், நோயின் காலம், நோயின் தீவிரம் மற்றும் செயல்பாடு, கிரியேக்டிவ் புரதம் மற்றும் RF காரணியின் இருப்பு போன்ற பல்வேறு காரணிகளின் சிக்கலான தொடர்புகளின் விளைவாக MTX சிகிச்சையின் பதில் பெரும்பாலும் பல காரணிகளாகும். சிகிச்சை மாறுபாட்டிற்கு மரபணு காரணிகளும் [1] முக்கிய பங்களிப்பை வழங்குகின்றன என்பதும் தெளிவாகிறது.