கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்தியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பிளாஸ்மா sFlt-1 நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்கு பதில் ஏற்ற இறக்கங்கள்

Bouzina H*, Nielsen S, Scheele C மற்றும் Rådegran G

பின்னணி: நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (PAH) என்பது வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் தொலைதூர நுரையீரல் தமனிகளின் மறுவடிவமைப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக நுரையீரல் வாஸ்குலர் ரெசிஸ்டன்ஸ் (PVR) மற்றும் வலது வென்ட்ரிகுலர் ஓவர்லோட் அதிகரிக்கிறது. தற்போதைய ஆய்வில், PAH நோயாளிகளில் அழற்சி அல்லது டைரோசின் கைனேஸ் சிக்னலில் ஈடுபட்டுள்ள ஒன்பது புரதங்களின் பிளாஸ்மா ஏற்ற இறக்கங்களை அளந்தோம், அவற்றின் மதிப்பை சிகிச்சை பதிலின் பயோமார்க்ஸர்களாக மதிப்பிடுகிறோம்.

முறைகள்: பிளாஸ்மா வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணி ஏ மற்றும் டி, கரையக்கூடிய எஃப்எம்எஸ் போன்ற டைரோசின் கைனேஸ்-1 (sFlt-1), நஞ்சுக்கொடி வளர்ச்சி காரணி, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் வளர்ச்சி காரணி 2, ஆஞ்சியோபொய்டின்-1 ஏற்பி, இன்டர்லூகின் (IL)-6 மற்றும் -8 மற்றும் கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணி α 21 இல் மல்டிபிளக்ஸ் இம்யூனோஅசேஸ் மூலம் தீர்மானிக்கப்பட்டது சிகிச்சை-அப்பாவியான PAH நோயாளிகள் அடிப்படை மற்றும் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மருத்துவ பரிசோதனைகளில்.

முடிவுகள்: அடிப்படை முதல் முதல் சோதனை வரை, PAH நோயாளிகளில் sFlt-1 (p<0.02) மற்றும் IL-6 (p<0.005) குறைந்துள்ளது. sFlt-1 அடிப்படையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இரண்டாவது சோதனையின் போது (p<0.003) குறைந்துள்ளது. மற்ற அளவிடப்பட்ட பயோமார்க்ஸர்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை. ஆரம்ப கூட்டு சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகள் ஆரம்ப மோனோதெரபியுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பிளாஸ்மா sFlt-1 இல் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க ஆரம்பக் குறைவைக் (p<0.02) காட்டினர். பிளாஸ்மா sFlt-1 மாற்றங்கள் PVR இல் ஏற்படும் மாற்றங்களுடனும் எதிர்மறையாக இடது வென்ட்ரிகுலர் ஸ்ட்ரோக் ஒர்க் இன்டெக்ஸ் (LVSWI) மாற்றங்களுடனும் தொடர்புடையது.

முடிவு: PAH-குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா sFlt-1 கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் ஏற்ற இறக்கங்கள் PVR மற்றும் LVSWI இல் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. எனவே, பிளாஸ்மா sFlt-1 என்பது PAH இல் சிகிச்சை பதிலை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு புதிய சாத்தியமான பயோமார்க் ஆகும்.