கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்தியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிகல் அடி மூலக்கூறு பண்புகளுக்கான நேரடி வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் சாத்தியமான நன்மைகள்: இந்த புதிய முகவர்கள் ஆன்டிஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நடவடிக்கைகளைக் கொண்டிருக்க முடியுமா?

ஹிகா எஸ்*, சென் ஒய்ஜே மற்றும் சென் எஸ்ஏ

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AF) என்பது மிகவும் பொதுவான நீடித்த இருதய அரித்மியா ஆகும், மேலும் இது த்ரோம்போம்போலிக் நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது. முந்தைய ஆய்வுகள் AF மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கு இடையே நெருங்கிய உறவைக் காட்டியுள்ளன, மேலும் இதய செயலிழப்பு AF க்கு மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். எனவே, AF அடி மூலக்கூறுகளுக்கான கட்டமைப்பு மற்றும் மின் மறுவடிவமைப்பை ஆய்வு செய்ய இதய செயலிழப்பு விலங்கு மாதிரிகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன, மேலும் இதய செயலிழப்பால் ஏற்படும் கட்டமைப்பு மற்றும்/அல்லது மின் மறுவடிவமைப்பு AF தோற்றத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கலாம் என்று பரிந்துரைத்தது. பல சமீபத்திய ஆய்வுகள் நேரடி வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (DOACs) இடது ஏட்ரியம் (LA) மற்றும் நுரையீரல் நரம்புகளின் (PVs) இயந்திர மற்றும் மின் இயற்பியல் பண்புகளை நேரடியாக மாற்றியமைக்க முடியும் என்பதை நிரூபித்துள்ளன, மேலும் DOAC கள் AF-க்கு எதிரான செயல்களின் நன்மை விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்று கூறுகின்றன. அவர்களின் ஆன்டி-த்ரோம்போடிக் நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக முன்னேற்றம். எனவே, DOACகள் AF முன்னேற்றத்தின் இயற்கையான போக்கைப் பாதிக்கலாம், இது ஒரு பாரக்ஸிஸ்மாலில் இருந்து நிலையான வடிவத்திற்கு மாறுகிறது. DOAC களின் கூடுதல் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு பல மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்பட வேண்டியிருந்தாலும், அது மருத்துவ நடைமுறையில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த கையெழுத்துப் பிரதியில், த்ரோம்பின், காரணி Xa மற்றும் திசு அழற்சி மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ் மீதான அதன் தடுப்பான்களின் விளைவுகள் தொடர்பான சமீபத்திய ஆய்வுகளில் கவனம் செலுத்துவேன். இதய செயலிழப்பு விலங்கு மாதிரியில் AF அடி மூலக்கூறு மீது த்ரோம்பின் தடுப்பான்களின் நன்மை பயக்கும் விளைவுகள். இதய செயலிழப்பு விலங்கு மாதிரியில் AF ஆர்த்மோஜெனீசிஸில் PV மயோர்கார்டியத்தின் பங்கு. ஏட்ரியம் மற்றும் PV களின் மின் இயற்பியல் பண்புகளில் DOAC களின் நன்மை பயக்கும் விளைவுகள். இறுதியாக, AF முன்னேற்றத்தின் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கம் மற்றும் AF இன் வடிகுழாய் நீக்கத்தின் மருத்துவ விளைவுகளில் DOAC களின் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் AF அடி மூலக்கூறுகளில் DOAC களின் நன்மை விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கான மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் எதிர்கால திசை பற்றி நான் விவாதிப்பேன்.