I. Umbro1, F. Fiacco, A. Zavatto, V. Di Natale, E. Vescarelli, C. Marchese, F. Tinti, AP Mitterhofer
முதன்மை இம்யூனோகுளோபுலின் ஏ நெஃப்ரோபதி (IgAN) நோயாளிகள் பொதுவாக சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சிறந்த வேட்பாளர்களை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றனர். IgA நெஃப்ரோபதி சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் வரும் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் வடிவத்தை குறிக்கிறது. பிந்தைய மாற்று நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையின் சிகிச்சை விளைவுகள் T-செல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் Th1/Th2 சமநிலையைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனுடன் தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது. T-செல் ஒழுங்குபடுத்தல் IgAN நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீண்டும் ஏற்படுவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. IgAN உடன் 52 வயதான ஆசியப் பெண்மணிக்கு தொடர்பில்லாத உயிருள்ள நன்கொடையாளர் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ததை நாங்கள் விவரிக்கிறோம். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தொடர்ந்து மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏழு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அனைத்து நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு பராமரிப்பு சிகிச்சையையும் அவர் சுயாதீனமாக திரும்பப் பெற்றார். முதல் சிறுநீரக பயாப்ஸியில் கடுமையான டி-செல் மத்தியஸ்த நிராகரிப்பு நிரூபிக்கப்பட்டது. உயர் ஸ்டீராய்டு பருப்பு வகைகள் பகுதி பதிலுடன் நிர்வகிக்கப்பட்டன. இரண்டாவது சிறுநீரக பயாப்ஸியில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, டி-செல் மத்தியஸ்த நிராகரிப்பின் பகுதி தீர்மானத்துடன் தொடர்புடைய சொந்த IgAN இன் மறுநிகழ்வு காணப்பட்டது. முதன்மை நெஃப்ரோபதியின் மறுநிகழ்வு, டி-செல் எதிர்ப்பு நிராகரிப்பு சிகிச்சைக்கு ஓரளவு பதிலளிக்கக்கூடிய நோயாளிகளில் டி-செல்கள் செயல்படுத்தப்படுவதன் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம் என்று நாங்கள் கருதுகிறோம்.