ஜர்னல் ஆஃப் கார்சினோஜெனிசிஸ் & மியூட்டாஜெனெசிஸ்

சுருக்கம்

மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயை நிர்வகிப்பதில் EGFR எதிர்ப்பு தடுப்பான்கள் சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு பயோமார்க்ஸ்

தெரசா ட்ரொயானி, ஸ்டெபானியா நபோலிடானோ, புளோரியானா மோர்கிலோ, ஃபோர்டுனாடோ சியார்டெல்லோ, கியுலியோ பெல்லி, லூய்கி சியோஃபி, சிசரே சிரிக்னானோ மற்றும் எரிகா மார்டினெல்லி

எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி (EGFR) மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் (moAbs), செடூக்ஸிமாப் மற்றும் பனிடுமுமாப் ஆகியவை மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான (எம்.சி.ஆர்.சி) சிகிச்சை விருப்பங்களின் வரம்பை விரிவுபடுத்தியிருந்தாலும், இந்த நோயாளிகளின் முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது. உண்மையில், எதிர்ப்பு வழிமுறைகள் mCRC சிகிச்சைக்கு தற்போதைய புற்றுநோய் சிகிச்சைகளின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. எதிர்ப்பு பொறிமுறைகளை அடையாளம் காண்பது மருத்துவ விளைவுகளை கணிக்க பயனுள்ள புதிய பயோமார்க்ஸர்களை முன்னிலைப்படுத்தலாம் அல்லது EGFR எதிர்ப்பு moAbs க்கு பயனளிக்க முடியாத அந்த மெட்டாஸ்டேடிக் CRC நோயாளிகளின் மருந்தியல் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறுகள். பல மருத்துவ பரிசோதனைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவு, KRAS பிறழ்வுகள் EGFR எதிர்ப்பு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளுக்கு பதிலளிக்கும் குறிப்பிட்ட எதிர்மறை பயோமார்க்ஸர்களாக கருதப்படலாம் என்பதை தெளிவாக நிரூபித்துள்ளது. BRAF, NRAS மற்றும் PIK3CA பிறழ்வுகள் மற்றும் PTEN இழப்பு போன்ற EGFR இன் கீழ்நிலைப் பாதையில் உள்ள பிற மூலக்கூறு மாறுபாடுகள், EGFR எதிர்ப்பு moAbs-ல் இருந்து பயனடைவதற்கான வாய்ப்புக் குறைவான நோயாளிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். பயோமார்க்ஸர்களின் பேனல்களை அங்கீகரிப்பது பகுத்தறிவு மருந்து வடிவமைப்பு மற்றும் கூட்டு சிகிச்சை மூலம் எதிர்ப்பைக் கடக்க புதிய உத்திகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மதிப்பாய்வில், EGFR பாதையில் உள்ள முன்கணிப்பு மற்றும் முன்கணிப்பு பயோமார்க்ஸ் பற்றிய சமீபத்திய தரவு, இந்த வளர்ந்து வரும் புலம் முன்வைக்கும் சவால்கள் மற்றும் CRC சிகிச்சையில் இந்த மூலக்கூறு குறிப்பான்களின் எதிர்கால பங்கு பற்றி விவாதிக்கிறோம்.