வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

கடுமையான மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு முன்னறிவிப்புகள் மற்றும் விளைவுகள்

டிரான்-தி-கான் டி, ஃபான்-தி-துய் டி மற்றும் சை டுயோங்-குய்

பின்னணி மற்றும் நோக்கங்கள்: கடுமையான மாரடைப்பால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து இரத்தத்தட்டு மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் ஏஜெண்டுகள் மற்றும் ரிவாஸ்குலரைசேஷனுடன் அதிகமாக உள்ளது. கடுமையான மாரடைப்பில் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு முன்கணிப்பவர்கள் மற்றும் தாக்கங்கள் பற்றிய வரையறுக்கப்பட்ட தரவுகள் உள்ளன. கடுமையான மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குடன் தொடர்புடைய நிகழ்வுகள், முன்னறிவிப்பாளர்கள், மருத்துவ விளைவுகளை ஆராய்வதை எங்கள் ஆராய்ச்சி நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
நோயாளிகள் மற்றும் முறைகள் : குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. ஜனவரி 2013 முதல் மார்ச் 2017 வரை டாம் டக் இதய மருத்துவமனையில் கடுமையான மாரடைப்பு நோயால் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் பதிவு செய்யப்பட்டனர். முடிவுகள்: கடுமையான மாரடைப்பு கொண்ட மொத்தம் 643 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர் (67.2 ± 13.8 ஆண்டுகள்). இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு 9.5% இல் ஏற்பட்டது. பல தளவாட பின்னடைவு பகுப்பாய்வு பெண் (OR 2.21; CI95%: 1.02- 4.74; p=0.044), நிமோனியா (OR 2.76; CI95%: 1.25-6.08; p=0.012), சிறுநீரக செயல்பாடு (ORCI49% 5; 5; 5; 2.08- 10.4; p <0.001) இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு சுயாதீனமாக முன்கணிப்பவர்கள். இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு நீண்டகாலமாக மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பதோடு (21.8 எதிராக 9.7 நாட்கள்; ப <0.01), இரத்தமாற்றத்தின் தேவையை அதிகரித்தது (39.4% எதிராக 3.9%; ப<0.001), அதிக மருத்துவமனையில் இறப்பு (21.3% எதிராக 7.2 %; ப<0.01).
முடிவு: இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு விகிதம் 9.5% ஆகும். கடுமையான மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு பெண், நிமோனியா, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவை சுயாதீனமான முன்கணிப்பு ஆகும்.