வெப்ப மண்டல நோய்கள் & பொது சுகாதார இதழ்

சுருக்கம்

மலாவியில் நீர்த்தேக்கங்களைச் சுற்றியுள்ள சமூகங்களில் ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸின் பரவல் மற்றும் தீவிரம்

ஆஸ்டின் HN Mtethiwa, Jared Bakuza மற்றும் Gamba Nkwengulila

ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் மலாவியில் பரவியிருந்தாலும், நீர் தேக்க சமூகங்களில் அதன் தொற்றுநோயியல் அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், நாடு முழுவதும் 750 க்கும் மேற்பட்ட நீர்த்தேக்கங்கள் உள்ளன, அவை பல்வேறு நடவடிக்கைகளுக்கு தண்ணீரை வழங்குகின்றன. மலாவியில் உள்ள நீர்த்தேக்க சமூகங்களில் ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய தற்போதைய ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.

முறைகள்: இது மழை மற்றும் வறண்ட காலங்களில் மூன்று நீர் தேக்க சமூகங்களில் நடத்தப்பட்ட பிரிவு ஆய்வு முழுவதும். நீர்த்தேக்கத்திலிருந்து 1-2 கிமீ, > 2-5 கிமீ மற்றும் 5 கிமீ தொலைவில் இருந்து 1 முதல் 78 வயது வரையிலான மொத்தம் 1594 நபர்கள் தோராயமாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். அவர்கள் முறையே கேடோ-காட்ஸ் மற்றும் வண்டல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஸ்கிஸ்டோசோமா முட்டைகளுக்கு ஆய்வு செய்யப்பட்ட மலம் மற்றும் சிறுநீர் மாதிரிகளை வழங்கினர்.

முடிவுகள்: S. ஹீமாடோபியத்திற்கு 51.2% மற்றும் S. மன்சோனிக்கு 9.5% உடன் ஒட்டுமொத்தமாக 47.4% பரவல் கண்டறியப்பட்டது. மழைக்காலத்தை (36.6%) (P=0.01) விட வறண்ட காலங்களில் (58.5%) பரவல் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. நீர்த்தேக்கத்திலிருந்து 0-2கிமீ தொலைவில் வாழும் சமூகங்களில், > 5கிமீ தொலைவில் (பி=0.00) வசிப்பவர்களைக் காட்டிலும் பாதிப்பு கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. S. ஹீமாடோபியத்தின் பரவலானது Ukonde மற்றும் Njala நீர்த்தேக்கங்களை விட Mlala நீர்த்தேக்கத்தில் கணிசமாக வேறுபட்டது (P=0.043). Mlala மற்றும் Njala நீர்த்தேக்கங்களை விட (P=0.037) S. மன்சோனியின் பரவல் Ukonde நீர்த்தேக்கத்தில் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. வெவ்வேறு வயதினரிடையே பரவலானது கணிசமாக வேறுபடவில்லை ( பி = 0.29). 6-15 வயதிற்குட்பட்டவர்கள், மற்ற வயதினரை விட, S. மான்சோனி (129±3.6 epg) மற்றும் S. ஹீமாடோபியம் (63.3±2.3 முட்டைகள்/10ml சிறுநீர்) ஆகிய இரண்டிலும், குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகமான தொற்று தீவிரத்தைக் கொண்டிருந்தனர்.

முடிவு: நீர்த்தேக்கங்கள் ஸ்கிஸ்டோசோமா செர்கேரியாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் சமூகங்கள் ஆபத்தில் உள்ளன. நீர்த்தேக்கத்திற்கு அருகில், தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். MDA க்கு WHO பரிந்துரைக்கப்பட்ட ≥50% வரம்பிற்குள் பரவலானது கண்டறியப்பட்டதால், வருடாந்திர MDA ஐ பரிந்துரைக்கிறோம். ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் பரவுதல் மற்றும் தடுப்பது குறித்து சமூகங்களுக்கு சுகாதாரக் கல்வியையும் பரிந்துரைக்கிறோம்.