இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

சவூதி இரத்த தானம் செய்பவர்களில் HBV, HCV மற்றும் HIV செரோலாஜிக்கல் மற்றும் NAT குறிப்பான்கள் மற்றும் சுயவிவரங்களின் பரவல் மற்றும் போக்குகள்

வஃபா எம் எல்ப்ஜெய்ராமி, நிடல் எம் அர்ஷீத், ஹனாடி எம் அல்-ஜெதானி, நோஹா எல்நாக்டி, ஹஸெம் எம் அபூ ஈஷா, அமல் அப்துல்வஹாப், நஹ்லா ஏபி அப்துல்தீஃப், எஸ்ரா ஹெஜாம் மற்றும் பைசல் ஏ அல்-அல்லாஃப்

பின்னணி: சவூதி அரேபியா (SA) பிராந்தியங்களில் இரத்தமாற்றம் மூலம் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (TTIs) பரவுவது குறித்த தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் குறைவாகவே உள்ளன. இந்த ஆய்வு மக்காவில் இரத்த தானம் செய்பவர்களிடையே தற்காலிக மற்றும் புவியியல் போக்குகளைத் தீர்மானிக்க செரோலாஜிக்கல் மற்றும் நியூக்ளிக் அமில சோதனை (NAT) முறைகளைப் பயன்படுத்தி HBV, HCV மற்றும் HIV ஆகியவற்றின் பரவலை ஆய்வு செய்தது. தனிப்பயனாக்கப்பட்ட அல்லது மினி-பூல் சோதனையைப் பயன்படுத்தி NAT முடிவுகளின் உணர்திறனை சமரசம் செய்யாமல், மிகவும் பொருத்தமான NAT வடிவமைப்பை உணர்ந்து கொள்வதே எங்கள் இரண்டாம் நோக்கமாக இருந்தது.

முறைகள்: ஜனவரி 2011 முதல் டிசம்பர் 2014 வரை 22,963 இரத்த தானம் செய்பவர்களின் செரோலாஜிக் மற்றும் NAT ஸ்கிரீனிங் பதிவுகள் HBsAg, Anti-HBc, Anti-HCV, Anti HIV, HBV-DNA, HCV-RNA மற்றும் HIV-RNA ஆகியவற்றிற்காக மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. நூறு நன்கொடைகளுக்கு TTI களுக்கு பரவல் விகிதங்கள் கணக்கிடப்பட்டன மற்றும் நேர்மறையான செரோலாஜிக் மற்றும் NAT முடிவுகளுடன் தொடர்புடைய நன்கொடையாளர் சுயவிவரங்களை ஆய்வு செய்ய கூடுதல் பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது. அறியப்பட்ட வைரஸ் சுமைகள் (ஒவ்வொரு HBV மற்றும் HCV க்கும் <20 IU/ml மற்றும் <50 பிரதிகள்/ml HIV) எதிர்மறை பிளாஸ்மாவில் நீர்த்தப்பட்டது NAT ஸ்கிரீனிங் மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது.

முடிவுகள்: HBs-Ag, anti-HBc, anti-HCV மற்றும் HIV எதிர்ப்பு ஆகியவற்றின் ஒட்டுமொத்த செரோலாஜிக்கல் பாதிப்பு 0.7, 6.7, 0.44 மற்றும் 0.07% ஆகவும், மூலக்கூறு HBV-DNA, HCV-RNA மற்றும் HIV-RNA 0.72 ஆகவும் இருந்தது. முறையே 0.05 மற்றும் 0.03%. ஒருங்கிணைந்த செரோலாஜிக்கல் மற்றும்/அல்லது NAT ஸ்கிரீனிங்கின் அடிப்படையில் பாதிக்கப்பட்ட நன்கொடையாளர் இரத்தத்தின் சதவீதம் 2011 இல் 8.3% இலிருந்து 2014 இல் 6.8% ஆக மொத்தத்தில் 7.4% (n=1,689) TTI-பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சதவீதம் படிப்படியாகக் குறைந்துள்ளது. எச்.பி.வி, எச்.சி.வி மற்றும் எச்.ஐ.வி ஆகியவற்றின் பரவலானது SA இல் உள்ள பல்வேறு பகுதிகளில் சமமாக விநியோகிக்கப்பட்டது. நன்கொடையாளர் செரோலாஜிக் மற்றும் மூலக்கூறு சுயவிவரங்களின் பகுப்பாய்வில் தனிமை எதிர்ப்பு HBc-பாசிட்டிவ் மிக உயர்ந்த (6%) நன்கொடையாளர் சுயவிவரத்தை தொடர்ந்து HBc-பாசிட்டிவ்/HbsAg-பாசிட்டிவ்/HBVDNA நேர்மறை நன்கொடையாளர் சுயவிவரம் 0.6%, மற்றும் தனிமையான எதிர்ப்பு HCV 0.4. % அறியப்பட்ட வைரஸ் சுமைகளை 1:6 இல் நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலம் மினி-பூல் NAT வடிவமைப்பின் உருவகப்படுத்துதல், HBV கண்டறிதலில் 70%, HCV க்கு 50% மற்றும் எச்ஐவிக்கு 40% ஆகியவற்றைக் குறைத்தது.

முடிவுகள்: சவூதி இரத்த தானம் செய்பவர்களிடையே HBV, HCV மற்றும் HIV செரோலாஜிக் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலக் குறிப்பான்களின் பரவல் மற்றும் போக்குகளை ஒட்டுமொத்தமாக ஒப்பிடும் தற்போதைய தரவை வழங்கும் முதல் ஆய்வு இதுவாகும். SA மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள நாடுகளில் மிகக் குறைந்த TTIகள் பரவும் நாடுகளில் மக்காவும் ஒன்று. பெரும்பாலான செரோபோசிட்டிவ் மற்றும் NAT-ரியாக்டிவ் இரத்த தானம் செய்பவர்கள் கடுமையான, நாள்பட்ட அல்லது தீர்க்கப்பட்ட HBV தொற்று நிலையில் உள்ளனர். தனிப்பட்ட நன்கொடையாளர் NAT என்பது SA இல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய சிறந்த வழிமுறையாகும், அங்கு நீர்த்த மாதிரிகள் மருத்துவ உணர்திறன் மற்றும் இரத்த பாதுகாப்பை சமரசம் செய்யலாம்.