மார்க் ஹின்க்ஸ்
நீரிழிவு கால் புண் என்பது நீரிழிவு நோயின் குறிப்பிடத்தக்க சிக்கலானது, மேலும் நீரிழிவு பாதத்தின் குறிப்பிடத்தக்க பிரிவாக இருக்கலாம். காயத்தை மீட்டெடுப்பது என்பது ஒரு உள்ளார்ந்த செயல்பாட்டு அமைப்பாகும், இது நம்பகத்தன்மையுடன் அடிக்கடி செயல்படுகிறது. காயம் குணமடைவதற்கான ஒரு முக்கிய அம்சம் தோலின் தோல் அடுக்கின் மிகப்பெரிய பகுதியை கட்டமைக்கும் தொலைந்த எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் கட்டத்தை (ECM) படிப்படியாக சரிசெய்வதாகும். அது எப்படியிருந்தாலும், சில சமயங்களில், சில சிதறல்கள் அல்லது உடலியல் அவமானங்கள் காயம் மீட்கும் செயல்முறையை சீர்குலைக்கும். நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு வளர்சிதை மாற்றப் பிரச்சினையாகும், இது காயத்தை சரிசெய்யும் செயல்முறையின் வழக்கமான முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது. பல ஆய்வுகள் நீரிழிவு காயங்களில் ஒரு ஆத்திரமூட்டும் கட்டத்தைக் காட்டுகின்றன, இது கிரானுலேஷன் திசுக்களின் வளர்ச்சியை ஒத்திவைக்கிறது மற்றும் காயத்தின் விறைப்புத்தன்மையில் சமமான குறைவு ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு கால் புண்களுக்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்: குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு, காயத்தில் இருந்து இறந்த திசுக்களை வெளியேற்றுதல், காயத்திற்கு ஒத்தடம் மற்றும் முறைகள் மூலம் காயத்திலிருந்து அழுத்தத்தை வெளியேற்றுதல், எடுத்துக்காட்டாக, அனைத்து தொடர்பு எறிதல். மருத்துவ நடைமுறை சில நேரங்களில் முடிவுகளை மேம்படுத்தலாம். ஹைபர்பரிக் ஆக்சிஜன் சிகிச்சையும் இதேபோல் உதவலாம், இருப்பினும் விலை அதிகம். இது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 15% நபர்களில் நிகழ்கிறது, மேலும் 84% நீரிழிவு தொடர்பான அனைத்து கீழ் கால்களை அகற்றுவதற்கு முன் செல்கிறது. துண்டித்தல் என்பது காயம், மருத்துவ நோய் அல்லது மருத்துவ முறை மூலம் ஒரு மூட்டு அகற்றுதல் ஆகும். ஒரு கவனமான நடவடிக்கையாக, பாதிப்புக்குள்ளான பிற்சேர்க்கையில் துன்புறுத்தல் அல்லது தொற்று செயல்முறையைக் கட்டுப்படுத்த இது பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஆபத்து அல்லது குடலிறக்கம். இப்போது மீண்டும், இது போன்ற பிரச்சினைகளுக்கு ஒரு தடுப்பு மருத்துவ முறையாக மக்கள் மீது செய்யப்படுகிறது. ஒரு விதிவிலக்கான வழக்கு, உள்ளார்ந்த நீக்கம், ஒரு பிறவிப் பிரச்சினை, இதில் கருவின் பிற்சேர்க்கைகள் இறுக்கமான குழுக்களால் துண்டிக்கப்பட்டுள்ளன. சில நாடுகளில், கைகள், கால்கள் அல்லது பிற உடல் பாகங்களை அகற்றுவது, மீறல்களைச் செய்த நபர்களுக்கு ஒரு வகை ஒழுக்கமாக அல்லது பயன்படுத்தப்படுகிறது. அகற்றுதல் என்பது போர் மற்றும் உளவியல் ஒடுக்குமுறையின் ஆர்ப்பாட்டங்களில் ஒரு உத்தியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது; அது ஒரு போர் காயம் போல் நடக்கலாம். சில சமூகங்கள் மற்றும் மதங்களில், சிறிய நீக்கங்கள் அல்லது சிதைவுகள் ஒரு விருப்ப சாதனையாக பார்க்கப்படுகின்றன. ஒரு தனிநபரால் செய்யப்படும் கட்டத்தில், அகற்றுதலைச் செயல்படுத்தும் நபர் ஒரு ஊனமுற்றவர். துண்டிக்கப்பட்ட நபரை அம்பியூட்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது.அமெரிக்காவில், வாஸ்குலர் கட்டமைப்பின் (சிரைகள்), குறிப்பாக நீரிழிவு நோயினால் ஏற்படும் குழப்பங்களால் பெரும்பாலான புதிய நீக்கங்கள் நிகழ்கின்றன. 1988 மற்றும் 1996 ஆம் ஆண்டுகளின் எல்லையில், அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 133,735 கிளினிக் வெளியீடுகள் அகற்றப்பட்டன. 2005 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில் மட்டும் 1.6 மில்லியன் மாற்றுத் திறனாளிகள் இருந்தனர். 2013 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில் 2.1 மில்லியன் மாற்றுத் திறனாளிகள் உள்ளனர். அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 185,000 அகற்றல்கள் நடக்கின்றன. 2009 ஆம் ஆண்டில், அகற்றுதலுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ கிளினிக் செலவுகள் $8.3 பில்லியனுக்கும் அதிகமாக இருந்தது. அமெரிக்காவில் 2050 ஆம் ஆண்டுக்குள் 3.6 மில்லியன் தனிநபர்கள் பிற்சேர்க்கை துரதிர்ஷ்டத்துடன் வாழ்வார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ஐரோப்பிய அமெரிக்கர்களை விட ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் பல மடங்கு அகற்றப்பட வேண்டியவர்கள்.
பிரச்சனை அறிக்கை: கிட்டத்தட்ட 500,000 நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர் மற்றும் 500,000 பேர் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர், இப்போது உலகளவில் 1 பில்லியன் மக்கள் இந்த நிலையில் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இந்த மக்கள்தொகையில் பெரும் பகுதியினர் சில வகையான நரம்பியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்பதை புள்ளிவிவரங்கள் வெளிப்படுத்துகின்றன, இது கால் புண்களை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கும் காரணியாகும், இது தொற்று, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் அடிக்கடி துண்டிக்கப்படுகிறது.
அணுகுமுறை: இந்த விளக்கக்காட்சியானது நீரிழிவு கால் புண் உருவாக்கம் மற்றும் நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் விளைவாக கீழ் முனைகளின் துண்டிக்கப்படும் பிரச்சினைகள் குறித்து மருத்துவ வழங்குநர்களுக்குக் கற்பிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் தடுப்புக்கான வாய்ப்புகளை பரிந்துரைக்கிறது.
முடிவுகள்: விளக்கக்காட்சியானது நீரிழிவு கால் புண்களை விளைவிக்கக்கூடிய செயல்பாட்டின் வழிமுறைகளை விளக்குகிறது, இது துண்டிக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் தடுப்புக்கான வாய்ப்புகளை ஆராய்கிறது:
1. நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் கீழ் முனை நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய புள்ளிவிவரங்கள் பற்றிய தகவலை வழங்குதல்.
2. சிகிச்சைக்கான செலவை அங்கீகரித்தல்.
3. நரம்பியல் நோயின் 3 துணைப்பிரிவுகள் மற்றும் நோயாளிகள் மீதான விளைவைப் புரிந்துகொள்வது.
4. மூன்று வகையான தூண்டுதல் நிகழ்வுகள் மூலம் அல்சர் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையை விவரித்தல்.
முடிவுகள்:
1. தடுப்பில் PCP இன் பங்கு.
2. கவனம் செலுத்திய வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை மூலம் நோயாளியின் அபாயங்கள் மற்றும் தடுப்பு தேவைகளை அடையாளம் காணவும்.
3. பல்துறை குழு உறுப்பினர்களுக்கு பரிந்துரை தேவைப்படும் சிக்கல்களை அடையாளம் காணவும்.
4. நோயாளிகள் பங்காளிகள் மற்றும் நோயாளி கல்வி