கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்தியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு திடீர் இருதய மரணம் முதன்மை தடுப்பு: தற்போதைய மருந்தியல் சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கிறது?

ஜுவான் ஜே கவிரா, இக்னாசியோ கார்சியா-போலாவ் மற்றும் ஜேவியர் டீஸ்

இதய செயலிழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் திடீர் இருதய மரணம் மரணத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர்-டிஃபிபிரிலேட்டர் சிகிச்சைகள் திடீர் இதய இறப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, ஆனால் நோயுற்றவை மற்றும் விலை உயர்ந்தவை, எனவே உகந்த மருத்துவ சிகிச்சையின் தோல்விக்குப் பிறகு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் நொதி தடுப்பான் மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கு பீட்டா பிளாக்கருடன் ஒரே நேரத்தில் முதல்-வரிசை சிகிச்சையை வழிகாட்டுதல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன, குறைவான வெளியேற்ற பகுதியுடன், அறிகுறி நிவாரணத்திற்கான டையூரிடிக் சிகிச்சையுடன். இந்த அமைப்பில் ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்களின் (அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள்) அனைத்து-காரண இறப்பு நன்மையும் பெரும்பாலும் நோய் முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடைய இறப்புகளைக் குறைக்கிறது. பீட்டா பிளாக்கரைச் சேர்ப்பது அனைத்து காரணங்களின் உயிர்வாழ்வு மற்றும் திடீர் இதய இறப்பு விகிதங்கள் இரண்டையும் மேம்படுத்துகிறது. அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், மினரல் கார்டிகாய்டு ஏற்பி எதிரியை அறிமுகப்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் திடீர் இதய இறப்பைக் குறைக்கலாம். அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், ஆஞ்சியோடென்சின் கன்வெர்டிங் என்சைம் இன்ஹிபிட்டரை ஆஞ்சியோடென்சின் ரிசெப்டார் நெப்ரிலிசின் இன்ஹிபிட்டர் சகுபிட்ரில்/வால்சார்டன் மூலம் மாற்றுவது அனைத்து காரணங்களால் ஏற்படும் இறப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. மேலும் மருத்துவ தலையீடுகள் தேவைக்கேற்ப குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் நிறுவப்பட வேண்டும். ஏமாற்றமளிக்கும் வகையில், சான்றுகள் வழிநடத்தும் வழிகாட்டுதல்கள் இருந்தபோதிலும், குறைக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பகுதியுடன் இதய செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில் ஏறக்குறைய கால் பகுதியினர் ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் நொதி தடுப்பான் மற்றும் பீட்டா பிளாக்கருடன் நிலையான சிகிச்சையைப் பெறுவதில்லை. நிலையான சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத நிலையில் தொடர்ச்சியான தலையீடுகளுக்கான சமீபத்திய வழிகாட்டுதல்கள் மிகவும் திறம்பட ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டதா என்பதைப் பார்க்க வேண்டும்.