பெஞ்சமின் கசோலா
மனநோய் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு வரலாறுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் முழுமையான ஆய்வு மற்றும் துல்லியமான கண்டறிதல் பல காரணங்களுக்காக கடினமாக இருக்கலாம். மனநோய் விளக்கக்காட்சி மற்றும் வலிப்பு வரலாறின் காலவரிசை மட்டுமல்ல, வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு இடையில் அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது நோயாளியின் நடத்தை ஆரோக்கியம் எவ்வாறு மெழுகலாம் மற்றும் குறையலாம், பல்வேறு மேற்பார்வைக் குழுக்களுடன் தொடர்புடைய தளவாட சவால்கள் உட்பட பல பயிற்சியாளர்கள் நோய் சார்ந்த பிரச்சனைகளை சமாளிக்க வேண்டும். எங்கள் வழக்கு, உளவியல்-சமூக மற்றும் கலாச்சார பிரச்சினைகள். எங்கள் நோயாளி கேமரூனைச் சேர்ந்த 21 வயது ஆண், அவர் 2008 ஆம் ஆண்டு முதல் அமெரிக்காவில் வசித்து வருகிறார். நோயாளிக்கு 9 வயதில் ஃபோகலைஸ் வலிப்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, மேலும் பெற்றோர்கள் லோபெக்டோமியில் மருத்துவ மேலாண்மையைத் தேர்ந்தெடுத்தனர். இளமைப் பருவத்தில், நோயாளி MDD நோயால் பாதிக்கப்படத் தொடங்கினார் மற்றும் சின்சினாட்டி குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். நோயாளி 2016 அக்டோபரில் AU அவசர சிகிச்சைப் பிரிவிற்கு சாட்சியமான, பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்களுக்காக, மருந்து தீர்ந்துவிட்டதாகக் கூறப்படுகிறது. நோயாளியின் தந்தை மீண்டும் மீண்டும் வருகையில், நோயாளி பல மாதங்களாக குளிக்கவில்லை என்றும், தட்டையான, மனச்சோர்வடைந்த பாதிப்பு இருப்பதாகவும் தெரிவித்தார். முந்தைய தற்கொலை முயற்சி மற்றும் சமீபத்திய இணக்கமின்மை ஆகியவற்றுடன் நோயாளி மன அழுத்தத்தில் அனுமதிக்கப்பட்டார்; பின்னர் அவர் வெளிநோயாளர் பின்தொடர்தலில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார். பத்து மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி மனநோய் நடத்தைக்காக உள்நோயாளி மனநல மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்பட்டார் மற்றும் மாயத்தோற்றத்திற்கு சிகிச்சை பெற்றார். மோசமான தூக்கம் மற்றும் விண்வெளியை வெறித்துப் பார்த்த சில நாட்களுக்குப் பிறகு அவர் மீண்டும் அனுமதிக்கப்பட்டார், குறிப்பாக ஆக்கிரமிப்பு அபாயத்தைக் காட்டினார். தொடர்ச்சியான மனநோய் அறிகுறிகளுக்காக அவர் அடுத்த வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு சில நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் அனுமதிக்கப்பட்டார். நோயாளி மத சடங்குகள் காரணமாக இணங்கவில்லை மற்றும் அவரது EEG சாதாரணமாக இருந்தாலும் வலிப்பு புகார். இறுதியில், நோயாளி க்ளோசாபைனில் தொடங்கப்பட்டு மேம்படுத்தப்பட்டார். கால்-கை வலிப்பு மற்றும் மனநோய் ஆகியவற்றுக்கு இடையே நன்கு அறியப்பட்ட தொடர்பு உள்ளது, டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பு மற்ற வகை கால்-கை வலிப்புகளை விட மனநோயுடன் மிகவும் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. இந்த விஷயத்தில், ஹிப்போகாம்பல் ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு தொடங்கிய ஆரம்ப வயது உள்ளிட்ட கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. இந்த நோயாளிக்கு, மனநோய் அறிகுறிகள் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு வருவதற்கு இடையே உள்ள தாமதம் காரணமாக, இடைநிலை மனநோய்க்கு கணிசமான சான்றுகள் உள்ளன. வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கும் மனநோய்க்கும் இடையே உள்ள தொடர்பை எடுத்துக்காட்டுவதற்கு இது ஒரு எடுத்துக்காட்டு, அத்தகைய நோயாளிகளை நிர்வகிக்கும் போது ஒரு இடைநிலைப் பாடத்தின் முக்கியத்துவத்தைக் குறிப்பிடவில்லை.