ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் ரிசர்ச் & பயோஎதிக்ஸ்

சுருக்கம்

கடுமையான குழந்தை மயோர்கார்டிடிஸில் நரம்பு வழி இம்யூன் குளோபுலின் பயன்பாடு குறித்த சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை

சோனியா அலி எல்-சைடி

பின்னணி: மயோர்கார்டிடிஸில் உள்ள மாரடைப்பு சேதம் ஒரு பகுதியாக, நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகளால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது. இந்த வருங்கால மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனையானது இன்ட்ரவெனஸ் இம்யூன் குளோபுலின் (IVIG) இடது வென்ட்ரிகுலர் ஃப்ராக்ஷனல் ஷார்ட்டனிங்கை (LVFS) மேம்படுத்துகிறதா மற்றும் தீவிரமான இதயத் தசைநோய் அல்லது மயோர்கார்டிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளில் இடது வென்ட்ரிகுலர் எண்ட் டயஸ்டாலிக் அளவை (LVED) குறைக்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

முறைகள்: 86 நோயாளிகள் ஆய்வில் பதிவு செய்யப்பட்டனர், அவர்கள் அனைவரும் சமீபத்தில் தொடங்கிய விரிந்த கார்டியோமயோபதி கால அளவு 6 மாதங்களுக்கும் குறைவாக உள்ளனர். அவை தொடர்ச்சியாக இரண்டு நாட்கள் அல்லது மருந்துப்போலிக்கு 2 கிராம்/கிலோ IVIG க்கு சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டன. அனைவரும் சேர்க்கைக்கு முன் எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர், பின்னர் ஒரு மாதம் மற்றும் சீரற்றமயமாக்கலுக்குப் பிறகு ஆறு மாதங்கள். ஒவ்வொரு முறையும் இடது வென்ட்ரிகுலர் எண்ட் டயஸ்டாலிக் பரிமாணம் (LVEDD) மற்றும் ஃப்ராக்ஷனல் ஷார்ட்டனிங் (FS) ஆகியவை பதிவு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: அடிப்படை அடிப்படையில் LVEDD மற்றும் FS ஆகியவை IVIG உடன் சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கும் பிளேஸ்போவுடன் சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வேறுபடவில்லை. ஆறு மாத காலப் பின்தொடர்தலில் இரு குழுக்களிலும் உள்ள நோயாளிகள் சிறந்து விளங்கினர். வழக்கமான சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், சிகிச்சை பெற்ற குழந்தைகளை விட கணிசமாக பெரிய அளவிலான சராசரி இறுதி டயஸ்டாலிக் பரிமாணங்களைக் கொண்டிருந்தனர், பின்னடைவுக்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

முடிவு: சமீபத்தில் தொடங்கிய விரிந்த கார்டியோமயோபதியால் பாதிக்கப்பட்ட இளம் நோயாளிகளுக்கு, IVIG இடது வென்ட்ரிகுலர் FS இன் முன்னேற்றத்தை அதிகரிக்காது என்று முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், இந்த ஒட்டுமொத்த ஒருங்கிணைப்பில், இடது வென்ட்ரிகுலர் எஃப்எஸ் பின்தொடர்தலின் போது காலப்போக்கில் கணிசமாக மேம்பட்டது.