ஹர்கோவிந்த் திரிவேதி, அருணா வணிகர், ஹிமான்ஷு படேல், விவேக் குடே மற்றும் ஸ்ருதி டேவ்
பின்னணி: ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை (SCT) வாழ்க்கை நன்கொடையாளர் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் (LDRT) சகிப்புத்தன்மை தூண்டுதலில் ஊக்கமளிக்கும் முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. டி-ரெகுலேட்டரி செல்கள் [CD4+CD25highCD127neg/low] சகிப்புத்தன்மையை ஊக்குவிக்கிறது. ட்ரெக்ஸுடன் SCT ஐப் பயன்படுத்தி LDRT இன் ஆரம்ப அனுபவத்தைப் புகாரளிக்கிறோம்.
பொருள் மற்றும் முறைகள்: தலா 30 எல்.டி.ஆர்.டி நோயாளிகளைக் கொண்ட மக்கள்தொகை ரீதியாக நன்கு சமநிலைப்படுத்தப்பட்ட 3 குழுக்களின் இந்த வருங்கால ஆய்வில், குழு-1 நன்கொடையாளர் ஹெமாட்டோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல் (HSC) மற்றும் கொழுப்பு-திசு-பெறப்பட்ட மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல் (AD-MSC) உட்செலுத்தலுக்கு உட்படுத்தப்பட்டது. மைலோஆப்லேடிவ் அல்லாத கண்டிஷனிங் முன் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் கீழ் போர்டல் சுழற்சி மற்றும் ட்ரெக் உட்செலுத்துதல் பிந்தைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை, குழு-2 SCT மட்டும் பெற்றது, மற்றும் குழு-3 நிலையான மூன்று நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் இடமாற்றம் செய்யப்பட்டது. ட்ரெக்ஸ் இணை கலாச்சார நன்கொடையாளர் AD-MSC மற்றும் பெறுநர் புற மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து பெறப்பட்டது. குரூப்-1 மற்றும் 2ல் உள்ள டாக்ரோலிமஸ் + ப்ரெட்னிசோன் குறைந்த அளவிலேயே பராமரிப்பு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்தது.
முடிவுகள்: சராசரி உட்செலுத்தப்பட்ட CD34+ (N x106/kgBW) குழு-1 இல் 2.7, குழு-2 இல் 2.2, ADMSC (N x104/kgBW), குழுவில் 1.37 குழு-2 இல் -1 மற்றும் 1.34, மற்றும் ட்ரெக்ஸ் (N x104/kgBW) 2.21 ஆக இருந்தது. SCT யால் எந்தவிதமான பாதகமான விளைவுகளும் இல்லை. குரூப்-1ல் 19.34 மாதங்கள் மற்றும் குரூப்-2ல் 20.6 மாதங்கள் சராசரி பின்தொடர்தல் 100% நோயாளி + ஒட்டு உயிர் பிழைத்தது. குழு-3 இல் 20.55 மாதங்களின் சராசரி பின்தொடர்தலில், 100% நோயாளிகள் உயிர் பிழைத்துள்ளனர் மற்றும் 93.3% கிராஃப்ட் உயிர் பிழைத்துள்ளனர். அவற்றின் சராசரி சீரம் கிரியேட்டினின் (mg/dL) முறையே 1.35, 1.4 மற்றும் 1.3 ஆகும். குழு-1 இல் 2 கடுமையான நிராகரிப்பு அத்தியாயங்கள், குழு-2 இல் 5 மற்றும் குழு-3 இல் 7 மற்றும் குழு-3 இல் 1 நாள்பட்ட நிராகரிப்பு இருந்தது. குரூப்-3ல் தீவிரம் அதிகமாக இருந்தது. குழு-1 இல் 3.63%, குழு-2 இல் 3% மற்றும் குழு-3 இல் 1.9% சுற்றளவில் ட்ரெக்ஸ்.
முடிவு: எல்டிஆர்டியில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பை பாதுகாப்பாகக் குறைப்பதில் ட்ரெக்ஸ் எஸ்சிடியை ஆதரிக்கிறது.