மருத்துவ நுண்ணுயிரியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோயாளிகளில் கோ-டிரைமோக்சசோல் மற்றும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஆரம்ப குடல் எஸ்கெரிச்சியா கோலி மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பு

கென்னடி டி மவாம்பேட் மற்றும் அப்பலினரி ஏஆர் கமுஹப்வா

ட்ரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெதோக்சசோல் (CTX) உலக சுகாதார நிறுவனத்தால் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ்-நோயாளிகளுக்கு சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான தடுப்பு மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எவ்வாறாயினும், CTX இன் தினசரிப் பயன்பாடு அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். CTX க்கு குடல் நோய்க்கிருமிகளின் எதிர்ப்பு, குறிப்பாக எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோயாளிகளில் அனுபவ சிகிச்சை அணுகுமுறைகளை பாதிக்கலாம். 15-72 வயதுடைய 188 எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் CTX க்கு மலம் ஈ.கோலை எதிர்ப்பின் நிகழ்வுகளை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம், மேலும் உணர்திறன் வடிவங்களில் மாற்றங்களைத் தீர்மானித்தோம். டான்சானியாவின் டார் எஸ் சலாமில், CTX நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்னும் பின்னும் எச்.ஐ.வி-நோயாளிகளிடமிருந்து மல மாதிரிகளை சேகரித்து ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. CTX நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையைத் தொடங்கிய 1வது, 4வது மற்றும் 24வது வாரங்களில் மாதிரிகள் சேகரிக்கப்பட்டன. CTX மற்றும் பிற பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு E. coli மற்றும் பிற நுண்ணுயிர் பாக்டீரியாக்களின் உணர்திறன் விவரக்குறிப்பு Kirby-Bauer வட்டு பரவல் முறையைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டது. முதல் வருகையில், 143(76.1%) குடல் பாக்டீரியாக்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டன. அவற்றில், 123 (86%) ஈ. கோலை. சுமார் 98.6% பேர் CTX-ஐ எதிர்க்கின்றனர். இரண்டாவது வருகையில், 103(54.2%) பாக்டீரியாக்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டன; அவர்களில் 100(98.4%) பேர் CTXக்கு எதிர்ப்பை வெளிப்படுத்தினர். மூன்றாவது வருகையின் போது, ​​188 நோயாளிகளில் 64 (34%) பேர் குறிப்பிடத்தக்க குடல் பாக்டீரியாவைக் கொண்டிருந்தனர், மேலும் அவர்களில் 63 பேர் (98.4%) CTX-ஐ எதிர்க்கின்றனர். சுமார் 53.2% பாக்டீரியா தனிமைப்படுத்தல்கள் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் ஆம்பிசிலின் ஆகியவற்றை எதிர்க்கின்றன. பெரும்பாலான நோயாளிகள் (95.2%) பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சை கிளினிக்குகளில் சோதனை செய்வதற்கு முன்பு CTX நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையைத் தொடங்கினர். சுமார் 32% நோயாளிகள் CTX நோய்த்தடுப்பு மருந்தின் சில அளவைத் தவிர்த்துவிட்டதாகக் கூறப்படுகிறது. CTX நோய்த்தடுப்பு மற்றும் நோயாளிகளிடையே சுய-மருந்துகளை கடைபிடிக்காதது CTX மற்றும் பிற பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு E. coli எதிர்ப்பின் அதிக பரவலான விகிதத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம். CTX க்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பின் கவனிக்கப்பட்ட வடிவத்தை நன்கு புரிந்து கொள்ள, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாக்டீரியாவின் பினோடைபிக் மற்றும்/அல்லது மரபணு வகைப்படுத்தல் நடத்தப்பட வேண்டும்.